2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)分泌系統(tǒng)基礎(chǔ)輔導(dǎo)講義：第五章第一節(jié)_第2頁
診斷糖尿病首選用OGTT
診斷糖尿病是1型2型首選用胰島素的釋放試驗(yàn)。
病人什么也沒做首先空腹或餐后2h血糖。
已經(jīng)告訴了空腹血糖正常，但有但有糖尿病癥狀，首先OGTT;
診斷兩個(gè)方法(確診)：
1、OGTT2小時(shí)大于11.1，
2、三多一少+隨機(jī)血糖或餐后大于11
2.糖尿病分型：
(1)1型糖尿病 是由于胰島素絕對(duì)缺乏，多見于青少年，多有消瘦，容易發(fā)生酮癥酸中毒。治療只有終身服用胰島素。發(fā)病原因是胰島素的絕對(duì)分泌不足。1型遺傳占主導(dǎo)。
(2)2型糖尿�。汉冒l(fā)于40歲以上的成年人，患者大部分超重或肥胖，胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足，或胰島素分泌不足為主伴或不伴胰島素抵抗。也可以發(fā)生酮癥酸中毒，但比1型少。2型糖尿病不是胰島素相對(duì)不足，對(duì)胰島素不明感，用胰島素不能使其血糖降低，產(chǎn)生胰島素抵抗;只能通過控制血糖這方面治療。
(3)其他特殊類型糖尿病
(4)妊娠糖尿病
糖基化血紅蛋白(HBAc)測定反映取血前8至12周的血糖情況。糖化血紅蛋白大于百分之7就用胰島素
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