第二章 下丘腦-垂體疾病
第一節(jié) 垂體腺瘤
它的定位首選的是核磁MRI，因?yàn)樗馨盐⑾倭鲆材懿槌鰜?lái)
(一)垂體腺瘤的分類
直徑>10mm的稱為大腺瘤
直徑≤10mm的為微腺瘤
(二)垂體腺瘤的治療
所有的垂體腫瘤首選手術(shù)治療，術(shù)后一般加用放射治療(γ刀)。
除了一個(gè)例外，剛才講了，就是泌乳素瘤(PRL)，它用溴隱亭
(三)泌乳素瘤
1.臨床表現(xiàn) 泌乳素腺瘤(PRL腺瘤)是最常見的功能性垂體腺瘤，女性多見，育齡女性患者是男性的10～15倍。最典型的表現(xiàn)是閉經(jīng)-泌乳。
增大的垂體瘤尤其是巨大的腫瘤可壓迫、浸潤(rùn)?quán)徑M織結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)頭痛、偏盲型視野缺損、視力下降、海綿竇綜合征
雙顳側(cè)視野缺損、偏盲，是腺瘤鞍上發(fā)展視神經(jīng)交叉受壓特征性的表現(xiàn)
長(zhǎng)期使用巴胺激動(dòng)劑藥物(溴隱亭)會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松
2.診斷 鞍區(qū)MRI檢查，PRL(催乳素)瘤的診斷并不困難
3.治療 首選多巴胺激動(dòng)劑藥物(溴隱亭)
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