第三節(jié) 肋骨骨折
1、臨床表現(xiàn)特點
(1)單根單處肋骨骨折:多見于4~7肋骨,因其長而薄。
(2)多根多處肋骨骨折:最大特點(典型的臨表):反常呼吸。反常呼吸就是吸陷呼凸。局部胸壁市區(qū)完整肋骨支撐而軟化,出現(xiàn)反常呼吸運動,即吸氣時軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷,呼氣時外突,又稱為連枷胸。
(3)創(chuàng)傷性窒息:由胸腔內(nèi)的壓力驟升導(dǎo)致。嚴重胸部擠壓傷所致,其發(fā)生率約占胸部傷的2%~8%。臨床表現(xiàn):兩眼結(jié)膜充血,頸靜脈怒張,前胸皮膚瘀斑
2.治療:止痛,固定。
單根單處肋骨骨折:止痛,固定,防止并發(fā)癥。
多根多處肋骨骨折:固定胸壁。小范圍---包扎固定。
大范圍牽引固定。
錯位大比較大的內(nèi)固定。
開放性的肋骨骨折清創(chuàng),預(yù)防感染。