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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí):第十二單元第二節(jié)

   2016-03-31 11:25:20   【

  第二節(jié) 膿胸

  一、急性膿胸

  1、病因:致病菌小兒以金葡菌為主。成人以肺炎球菌、鏈球菌多見(jiàn);

  2、臨床表現(xiàn):語(yǔ)顫減弱;X線呈大片濃密陰影,縱膈向健側(cè)移位,叩診濁音。

  3、診斷:胸腔穿刺是確診的方法。

  4、治療:坑生素或者胸腔閉式引流術(shù)

  (1)抗感染;

  (2)支持治療;

  (3)徹底排凈膿液,使肺早日復(fù)張。其中胸腔閉式引流術(shù):若膿液稠厚不易抽出,或經(jīng)過(guò)治療膿量不見(jiàn)減少,患者癥狀無(wú)明顯改善,或發(fā)現(xiàn)有大量氣體,疑伴有氣管、食管瘺或腐敗性膿胸等,均宜及早施行。

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