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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí):第五單元

   2016-03-29 10:40:00   【

第一單元 慢性阻塞性肺疾病

第二單元 肺動(dòng)脈高壓與肺源性心臟病

第三單元 支氣管哮喘

第四單元  支氣管擴(kuò)張

 第五單元  肺炎

  一、概述

  1.解剖分類:

  (1)大葉性肺炎:肺實(shí)質(zhì)炎癥,致病菌多為肺炎球菌;也叫肺炎球菌肺炎。

  (2)小葉性肺炎:致病菌主要為金黃色葡萄球菌等。也叫葡萄球菌肺炎。

  (3)間質(zhì)性肺炎:以肺間質(zhì)為主的炎癥。包括:支原體肺炎和衣原體肺炎等。

  2.按病因分類(6類):

  1).細(xì)菌性。細(xì)菌性肺炎是最常見的肺炎。

  2)非典型病原體所致肺炎,特點(diǎn):沒有細(xì)胞壁,不能用B內(nèi)酰胺類,主要用大環(huán)內(nèi)酯類和四環(huán)素類。

  3.患病環(huán)境分類:

  (1)院外獲得性肺炎(社區(qū)獲得性肺炎)致病菌:G+多見,常見的有肺炎球菌;

  在院外(院外獲得性肺炎)踢足球(肺炎球菌)

  (2)院內(nèi)獲得性肺炎:G-桿菌最常見,包括:綠膿桿菌、肺炎克雷白桿菌、腸桿菌屬等

  一個(gè)老伯(克雷白桿菌),在院子里鐘綠色(綠膿桿菌)蔬菜。老伯是板磚(磚紅色膠凍樣痰)的.

  A.無感染因素:以球流感為代表 。無感球流感

  B.有感染高危因素:有感金銅桿(金葡菌,銅綠假單胞菌,腸桿菌屬)

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