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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí):第四單元_第2頁(yè)

   2016-03-28 11:26:08   【

  四、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查

  1、胸片:首選

  (1)支氣管柱狀擴(kuò)張軌道征;(2)支氣管囊狀擴(kuò)張卷發(fā)征。

  2、高分辨CT(HRCT):高分辨CT最好且常用,確診手段。可以x線。有CT選他,沒有選x線。

  3、支氣管造影:主要用于術(shù)前準(zhǔn)備。

  五、并發(fā)癥

  慢性呼衰和慢性肺心病、肺膿腫、鄰近或遠(yuǎn)隔器官膿腫、休克或窒息

  六、治療

  1、治療基礎(chǔ)疾病

  2、控制感染:重癥患者特別是假單胞菌感染者,須選用抗假單胞菌抗生素靜滴(頭孢他啶等)

  3、改善氣道受限

  4、清除氣道分泌物:霧化吸入重組脫氧核糖核酸酶,可通過阻斷中性粒細(xì)胞釋放DNA即那個(gè)地痰液粘稠度。

  5、外科手術(shù)

  6、引流排痰:引流體位為病變肺部取高位,引流支氣管開口向下,每2~4小時(shí)引流一次,每次15-30分鐘。

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