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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試藥理學(xué)復(fù)習(xí)講義:第三十二章第二節(jié)

   2016-03-22 09:35:55   【

第一節(jié) 四環(huán)素類(tetracycline)

第二節(jié) 氯霉素(chloramphenicol)

  【作用機制】 與核蛋白體50s亞基結(jié)合,抑制;D(zhuǎn)移酶,從而抑制蛋白質(zhì)合成。

  【作用及用途】 一般不作為首選藥,必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥:

  1、傷寒、付傷寒:首選氟喹諾酮類或第三代頭孢菌素,復(fù)發(fā)者對氯霉素仍敏感。

  2、患嚴(yán)重立克次體感染(斑疹傷寒、恙蟲病及Q熱)的8歲以下兒童、孕婦或?qū)λ沫h(huán)素類過敏者可選用。

  3、眼科用藥:敏感菌引起的眼內(nèi)感染、全眼球感染、沙眼和結(jié)膜炎

  【不良反應(yīng)】

  1、抑制造血: 可逆性血細胞下降,中性粒最早早期發(fā)現(xiàn)停藥可逆轉(zhuǎn)。

  不可逆再障變態(tài)反應(yīng)型

  2、引起新生、早產(chǎn)兒循環(huán)衰竭(灰嬰綜合癥)由肝功能不全所致。

  【注意事項】

  1、給前查血象,每48小時再查一次,停藥后還要定期復(fù)查。

  2、口服降糖藥的糖尿病患者、抗凝藥患者,慎用。

  3、用藥時間不宜長∠2個月。

糾錯評論責(zé)編:hanbing
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