口服抗凝藥香豆素類
代表藥：雙香豆素(dicoumarol)、華法林(warfarin)
【藥理作用】
香豆素類是VitK拮抗劑，在肝臟抑制VitK由環(huán)氧化型向氫醌型轉化，阻止VitK的反復利用，使含有谷氨酸殘基的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的激活，產生抗凝作用。
作用特點：體內抗凝，起效慢而作用持久(藥后8-12小時后發(fā)揮作用)。
【臨床應用】
同肝素，另外心梗輔助用藥;風濕性心臟病、髖關節(jié)固定術、人工置換瓣膜術后防止靜脈血栓的形成。
【不良反應】
1、過量引起出血。處理措施：注射VitK;必要時輸新鮮血漿或全血。
2、過敏、胃腸道反應。
【藥物相互作用】
1、食物中VitK缺乏或廣譜抗生素抑制腸道菌群，使本類藥物作用加強。
2、與阿司匹林協(xié)同。
3、水合氯醛、羥基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁可置換血漿蛋白;水楊酸、丙咪嗪、甲硝唑、西米替丁抑制肝藥酶增強作用。
4、巴比妥、苯巴比妥鈉肝酶誘導劑，口服避孕藥增加凝血作用而減弱本類藥物的作用。
其它抗凝藥：
3.8%枸櫞酸鈉，10%的草酸鉀,EDTA等常用于動物實驗。
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