第八章 腎上腺素受體阻斷藥
腎上腺素受體阻斷藥能阻斷腎上腺素受體從而拮抗NA能神經(jīng)遞質(zhì)或腎上腺素受體激動藥的作用。分α受體阻斷藥和β受體阻斷藥。
第一節(jié) α受體阻斷藥
α受體阻斷藥能選擇性地與α受體結(jié)合，其本身不激動或很少激動腎上腺素受體，卻能妨礙神經(jīng)遞質(zhì)及腎上腺素受體激動藥與α受體結(jié)合，從而產(chǎn)生抗腎上腺素作用。
“腎上腺素作用翻轉(zhuǎn)”：
如果事先使用α受體阻斷藥，再使用AD出現(xiàn)的血壓不但不升反而降低的現(xiàn)象。
α1，α2受體阻斷藥
一、 短效酚妥拉明(phentolamine)與妥拉唑啉(tolazoline)
【藥理作用】
競爭性阻斷α受體，作用較弱。
1、血管：靜脈注射使血管舒張，血壓下降，肺動脈壓和外周血管阻力降低。其機制主要是直接舒張血管平滑肌，大劑量出現(xiàn)阻斷α受體的作用。
2、心臟：對心臟有興奮作用，使收縮力增強，心率加快，輸出量增加，其機制為：
(1)血管舒張，血壓下降，反射性興奮心臟。(2)阻斷突觸前膜上的α2受體，NA釋放增加。
3、其他：
(1)擬膽堿作用，胃腸平滑肌興奮。
(2)組胺樣作用，胃酸分泌增多，皮膚潮紅。
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