第三節(jié)　病人的心理問(wèn)題

　　一、病人的心理需要

　　(1)被認(rèn)識(shí)與接納的需要

　　(2)關(guān)心與尊重的需要

　　(3)信息獲取的需要

　　(4)安全感與早日康復(fù)的需要

　　二、病人常見(jiàn)心理問(wèn)題

　　(1)焦慮

　　(2)退化

　　(3)主觀感覺(jué)異常

　　(4)猜疑

　　(5)憤怒

　　(6)孤獨(dú)感

　　(7)失助感和自憐

　　(8)期待

　　三、不同年齡階段患者的心理活動(dòng)特征

　　(一)兒童患者的心理

　　兒童患者的特點(diǎn)是年齡小，對(duì)疾病缺乏深刻認(rèn)識(shí)，心理活動(dòng)多隨治療情境而迅速變化。因?yàn)樗麄冏⒁饬�轉(zhuǎn)移較快，情感表露又比較直率、外露和單純，不善于掩飾病情，所以只要依據(jù)其心理活動(dòng)特點(diǎn)進(jìn)行護(hù)理，易于引導(dǎo)他們適應(yīng)新的環(huán)境。

　　(二)青年患者的心理

　　青年人正是人生朝氣蓬勃的時(shí)期，對(duì)于自己患病這一事實(shí)會(huì)感到很大的震驚。他們往往不相信醫(yī)生的診斷，否認(rèn)自己得病，直到真正感到不舒服和體力減弱時(shí)才逐漸默認(rèn)。

　　(三)老年患者的心理

　　盡管理解衰老是生物體不可抗拒的規(guī)律，但一般老年人都希望自己盡量健康長(zhǎng)壽。他們自己不服老，也不希望別人說(shuō)自己衰老。老年人一般都有慢性疾病，所以當(dāng)某種疾病較重而就醫(yī)時(shí)，他們對(duì)病情估計(jì)多較悲觀，心理上也突出表現(xiàn)為無(wú)價(jià)值感和孤獨(dú)感。有的情感變得幼稚起來(lái)，甚至和小孩一樣，為不順心的小事而哭泣，為某處照顧不周而生氣。他們突出的要求是被重視、受尊敬。

　　四、特殊患者的心理問(wèn)題

　　(一)危重病患者的心理問(wèn)題

　　危重患者入院后自然受到特殊的對(duì)待，這些特殊對(duì)待對(duì)于他們的救治是必要的。

　　(二)不治之癥患者的心理問(wèn)題

　　五、心理護(hù)理的概念、原則與程序

　　(一)心理護(hù)理的概念與對(duì)象

　　心理護(hù)理是以心理學(xué)的理論為指導(dǎo)，以良好的人際關(guān)系為基礎(chǔ)，運(yùn)用心理學(xué)的方法，通過(guò)語(yǔ)言和非語(yǔ)言的溝通，改變護(hù)理對(duì)象不良的心理狀態(tài)和行為，促進(jìn)康復(fù)或保持健康的護(hù)理過(guò)程。

　　(二)心理護(hù)理的原則

　　1.服務(wù)性原則

　　2.主動(dòng)性原則

　　3.啟迪性原則

　　4.針對(duì)性原則

　　5.自我護(hù)理的原則

　　(三)心理護(hù)理的目標(biāo)

　　1.提供良好的心理環(huán)境。

　　2.滿足患者的合理需要。

　　3.消除不良的情緒反應(yīng)。

　　4.提高患者適應(yīng)能力。

　　(四)心理護(hù)理的程序

　　護(hù)理程序是以促進(jìn)和恢復(fù)患者的健康為目標(biāo)所進(jìn)行的一系列有目的、有計(jì)劃的護(hù)理活動(dòng)，是一個(gè)綜合的、動(dòng)態(tài)的、具有決策和反饋功能的過(guò)程。護(hù)理程序由評(píng)估、護(hù)理診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)5個(gè)步驟組成。