2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試教材變化對(duì)比
2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試教材變化對(duì)比:2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試官方教材已經(jīng)出版,考試網(wǎng)對(duì)比整理2016年醫(yī)師教材變化,方便考生查看。
1、 生物化學(xué)
將所有“尼克酸”改為”煙酸”
頁碼 |
2016年原文 |
2017年修改為 |
4 |
這是在1949年由L.PAUlinG |
這是1949年由L.PAUlinG |
9 |
如溫度或pH值逐漸恢復(fù)到生理范圍 |
如溫度或pH逐漸恢復(fù)到生理范圍 |
11 |
直徑約為200 Å |
直徑約為20nm(200 Å) |
17 |
抑制了基因表達(dá) |
抑制基因表達(dá) |
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糖酵解的全部反應(yīng)過程均在胞漿中進(jìn)行。 |
糖酵解的全部反應(yīng)過程均在胞質(zhì)中 |
20 |
促進(jìn)肌肉、脂肪組織細(xì)胞膜對(duì)葡萄糖的通透性,將葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞。 |
促進(jìn)肌肉、脂肪組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取 |
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ADP又可磷酸化生成ATP |
ADP又可在ATP合酶作用下磷酸化生成ATP |
全篇 |
胞漿 |
胞質(zhì) |
27 |
在大腸下部受大腸桿菌的作用 |
在大腸下部受大腸桿菌的作用發(fā)生化學(xué)變化 |
31 |
此5種DNA-pol均有5´→3´核酸外切酶活性 |
此5種DNA-pol均有5´→3´脫氧核苷酸鏈的聚合活性 |
40 |
這些蛋白質(zhì)分子稱為信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)分子 |
這些分子稱為信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)分子 |
44 |
有的是位于細(xì)胞胞漿中 |
有的位于細(xì)胞質(zhì)中 |
47 |
人體內(nèi)存在許多非營養(yǎng)物質(zhì) |
人體內(nèi)存在許多代謝產(chǎn)物 |
52 |
維生素PP包括尼克酸及尼克酰胺,在體內(nèi)尼克酰胺與核糖、磷酸、腺嘌呤組成脫氫酶的輔酶,主要有尼克酰胺二核苷酸(NAD+)和尼克酰胺二核苷酸磷酸(NADP+) |
維生素PP包括煙酸及煙酰胺,在體內(nèi)煙酰胺與核糖、磷酸、腺嘌呤組成脫氫酶的輔酶,主要有煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+)和煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP+) |
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尼克酸 |
煙酸 |
2、生理學(xué)
頁碼 |
2016年 |
2017年變化 |
56 |
“表現(xiàn)為一個(gè)個(gè)分離的電位波動(dòng)” |
改為“即使給予連續(xù)刺激也表現(xiàn)為一個(gè)個(gè)分離的點(diǎn)位波動(dòng)” |
57 |
1.“細(xì)胞在這段時(shí)間內(nèi)的興奮性正處于逐漸恢復(fù)的過程中,但仍低于正常,這個(gè)時(shí)期稱為相對(duì)不應(yīng)期” |
1.改為“這個(gè)時(shí)期稱為相對(duì)不應(yīng)期。這表明細(xì)胞在這段時(shí)間內(nèi)的興奮性正處于逐漸恢復(fù)的過程中,但仍低于正! |
60 |
“機(jī)體有炎癥時(shí)” |
改為“機(jī)體有細(xì)菌感染性炎癥時(shí)” |
63 |
“有29個(gè)” |
改為“約30種” |
65 |
“推動(dòng)血液循環(huán)” |
改為“推送血液分布周身” |
67 |
1.“因而能增減心肌收縮力” |
1.改為“因而能增減心肌收縮強(qiáng)度” P66 |
73 |
“可使心肌細(xì)胞膜上的鈣通道激活” |
改為“可激活心肌細(xì)胞膜上的鈣通道” |
74 |
“于是膜電位變得更負(fù)” |
改為“于是膜電位變得更負(fù)(超極化)” |
76 |
“引起血管舒張和血小板聚集的抑制” |
改為“引起血管舒張并抑制血小管聚集” |
78 |
“肺表面活性物質(zhì)具有降低表面張力的作用,因而具有重要的生理功能! |
改為“肺表面活性物質(zhì)具有重要的生理功能:” |
79 |
1.“用力呼氣量是指一次最大吸氣后” |
1.改為“用力呼氣量(FEV)是指一次最大吸氣后” |
80 |
“O2和CO2的擴(kuò)散都極為迅速” |
前面添加“流經(jīng)肺的血液從靜脈血轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)脈血! |
82 |
1.“可將曲線分為三段” |
1.改為“可將曲線分為三段說明” |
86 |
1.“為一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制” |
改為“鹽酸的作用為一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制” |
88 |
“攝食過程能使機(jī)體產(chǎn)生額外的能量消耗,” |
改為“攝食過程能使機(jī)體產(chǎn)生額外的能量消耗,即產(chǎn)熱量額外增加” |
98 |
“但某一效應(yīng)器官上不一定全有α和β受體,” |
刪除 |
105 |
“,其特點(diǎn)是使機(jī)體的能量來源由糖代謝向脂肪代謝轉(zhuǎn)移” |
刪除 |
108 |
1.“使25-(OH)D3轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚愿鼜?qiáng)的1,25-(OH)2D3” |
1.改為“使25-(OH)D3轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚愿鼜?qiáng)的1,25-(OH)2D3(鈣三醇)” |
110 |
“非應(yīng)激時(shí)” |
改為“非應(yīng)激狀態(tài)下” |
3、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)
頁碼(2017年新教材) |
2016 原文 |
2017 變動(dòng) |
P118 1.輻射滅菌的原理和應(yīng)用 |
專用設(shè)施放射源60鈷(60Co) |
專用設(shè)施放射源鈷-60(60Co) |
P121 4.噬菌體基因組 |
“帶有溫和噬菌體(如Mu噬菌體)的溶原性細(xì)菌” |
改為“帶有溫和噬菌體的溶原性細(xì)菌” |
P125 |
“實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)診斷方法可分為五類:” |
改為“實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)診斷方法可分為四類:” |
P153 3.主要抗原組成 |
“①小球狀顆粒,直徑約22nm,是最多見的形式,只含有中(M)和。⊿)包膜糖蛋白,無大(L)包膜糖蛋白,即缺少前S1(PreS1)和前S2(PreS2)抗原;” |
改為“①小球狀顆粒,直徑約22nm,是最多見的形式,只含有中(M)和。⊿)包膜糖蛋白,無大(L)包膜糖蛋白;” |
4、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)
頁碼 |
2016年原文 |
2017年修改為 |
168 |
胞漿中表達(dá)Foxp3轉(zhuǎn)錄因子的CD4+T細(xì)胞 |
胞質(zhì)中表達(dá)Foxp3轉(zhuǎn)錄因子的CD4+T細(xì)胞 |
169 |
胞漿區(qū)含ITAM的DAP10結(jié)合而轉(zhuǎn)導(dǎo)活化信號(hào) |
胞質(zhì)區(qū)含ITAM的DAP10結(jié)合而轉(zhuǎn)導(dǎo)活化信號(hào) |
181 |
輕鏈β2微球蛋白由15號(hào)染色體編碼 |
輕鏈β2-微球蛋白由15號(hào)染色體編碼 |
5、病理學(xué)
頁碼 |
2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師 |
2017年執(zhí)業(yè)醫(yī)師變動(dòng) |
P221 |
與鼻咽癌及伯基特淋巴瘤的發(fā)生關(guān)系密切 |
與鼻咽癌、伯基特淋巴瘤及NK/T淋巴細(xì)胞淋巴瘤的發(fā)生密切相關(guān) |
P235 |
|
在“排列成巢狀或條索狀”后增加“間質(zhì)有淀粉樣沉積” |
P236 |
癌細(xì)胞巨大,單核或多核,多形性明顯;③梭形細(xì)胞型,癌細(xì)胞梭形 |
癌細(xì)胞體積大,單核或多核,多形性明顯;③梭形細(xì)胞型,癌細(xì)胞呈梭形 |
P238 |
|
刪除“較少見,其發(fā)生率僅占子宮頸癌的5%” |
P243 |
使腦回、腦溝模糊不清 |
使腦溝及血管模糊不清 |
P243 |
灰白色半透明 |
液化的壞死物流掉,留下小的空腔 |
P247 |
凹空細(xì)胞 |
挖空細(xì)胞 |
6、藥理學(xué)
2017年將所有“氨基苷類”改為“氨基糖苷類”。
頁碼(2017年新教材) |
2016 原文 |
2017 改動(dòng) |
P258 |
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在“一、易逆性抗膽堿酯酶藥”下一行添加“新斯的明”并居中 |
P259 |
“(三)新斯的明的臨床應(yīng)用” |
改為“(三)臨床應(yīng)用” |
P269 二、卡比多巴 |
“與L-DOPA合用時(shí),僅能抑制外周AADC,此時(shí),由于L-DOPA在外周的脫羧作用被抑制,進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的L-DOPA增加,使用量可減少75%” |
改為“僅能抑制外周AADC,與L-DOPA合用時(shí),使后者在外周的脫羧作用被抑制,從而使進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的L-DOPA增加。這樣,L-DOPA用量可減少75%” |
P270 3.對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響 |
“,如催乳素釋放抑制因子、卵泡刺激素釋放因子、黃體生成素釋放因子和ACTH等。也可抑制垂體生長激素的分泌! |
改為“。氯丙嗪抑制D2亞型受體,抑制催乳素釋放抑制因子釋放,致催乳素分泌增加;還可抑制垂體生長激素、促性腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素的分泌! |
P270 2.嘔吐和頑固性呃逆 |
“對(duì)暈動(dòng)癥無效! |
改為“對(duì)前庭刺激所致暈動(dòng)癥無效! |
P270 3.低溫麻醉與人工冬眠 |
“氯丙嗪與其他中樞抑制藥合用于“人工冬眠”,有利于機(jī)體度過危險(xiǎn)的缺氧缺能階段。為進(jìn)行其他有效的對(duì)因治療爭(zhēng)得時(shí)間。人工冬眠多用于嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染性休克、高熱驚厥、中樞性高熱及甲狀腺危象等病癥的輔助治療! |
改為“氯丙嗪與異丙嗪、哌替啶組成“人工冬眠合劑”,用于嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染性休克、高熱驚厥、中樞性高熱及甲狀腺危象等病癥的輔助治療。” |
P271 7.急性中毒 |
|
在“此時(shí)應(yīng)立即對(duì)癥治療,”后添加“但禁用腎上腺素升壓! |
7、預(yù)防醫(yī)學(xué)
頁碼 |
2016指南 |
2017指南 |
P323 |
代入公式9.20得 |
代入公式3.18得 |
P345 |
金標(biāo)準(zhǔn) |
“金標(biāo)準(zhǔn)” |
P375 |
三查七對(duì)制度(三查:操作前,操作中,操作后;七對(duì) |
“三查七對(duì)”制度(“三查”:操作前,操作中,操作后;“七對(duì)” |
P376 |
群體性不明原因疾病具有 |
群體性不明原因疾病特點(diǎn) 具有 |
8、呼吸系統(tǒng)——無變動(dòng)
9、心血管系統(tǒng)
頁碼 |
2016年指南 |
2017年指南 |
P493 |
99m锝 |
99mTc |
P528 |
125碘 |
125I |
10、消化系統(tǒng)——無變動(dòng)
11、泌尿系統(tǒng)——無變動(dòng)
12、女性生殖系統(tǒng)
2017年版教材中“bpm”均改為“次/分”,這兩者的含義是一樣的。
13、血液系統(tǒng)
2016年執(zhí)業(yè)血液系統(tǒng) |
2017年執(zhí)業(yè)血液系統(tǒng) |
“前者能溶于水,主要在細(xì)胞漿中” |
P764鐵的貯存中“前者能溶于水,主要在細(xì)胞質(zhì)中” |
“胞漿少偏藍(lán)色,呈“核老漿幼”現(xiàn)象” |
P764實(shí)驗(yàn)室檢查骨髓象和骨髓鐵染色“胞質(zhì)少,偏藍(lán)色,呈“核老質(zhì)幼”現(xiàn)象” |
“RNA主要分布在胞漿亞細(xì)胞器中,故細(xì)胞體積大、核成熟障礙,核漿 發(fā)育不平衡” |
P765“RNA主要分布在胞質(zhì)亞細(xì)胞器中,故細(xì)胞體積大、核成熟障礙,核質(zhì)發(fā)育不平衡” |
表格13-2中表頭為“血管外溶血 血管內(nèi)溶血” |
P769表格13-2中表頭為“鑒別要點(diǎn) 血管外溶血 血管內(nèi)溶血” |
14、代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)
2016年 |
2017年 |
“體重/身高2kg/m2,BMI” |
P801“體重÷身高的平方(m2),BMI” |
“131碘” |
P802“131I” |
表14-7中表頭為“ 每片劑量 劑量范圍 半衰期 作用持續(xù)時(shí)間” |
P836表14-7中表頭為“藥物 每片劑量 劑量范圍 半衰期 作用持續(xù)時(shí)間” |
15、精神、神經(jīng)系統(tǒng)
頁碼 |
2016年 |
2017年變化 |
857 |
“脊柱X線平片正常。脊髓MRI可無異常。少數(shù)MRI顯示病變部脊髓增粗。病變節(jié)段髓內(nèi)多發(fā)片狀或較彌散的T2高信號(hào),強(qiáng)度不均! |
“影像檢查 脊柱X線平片正常。脊髓MRI可無異常。少數(shù)MRI顯示病變部脊髓增粗。病變節(jié)段髓內(nèi)多發(fā)片狀或較彌散的T2高信號(hào),強(qiáng)度不均。”(小標(biāo)題變?yōu)椤坝跋駲z查”) |
904 |
“又稱急性焦慮發(fā)作” |
“驚恐障礙又稱急性焦慮發(fā)作” |
16、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)——無變動(dòng)
17、風(fēng)濕免疫系統(tǒng)——無變動(dòng)
18、兒科
本章中“衛(wèi)生部”調(diào)整為“國家衛(wèi)生計(jì)生委”
頁碼 |
2016年 |
2017年 |
965 |
我國衛(wèi)生部規(guī)定的兒童計(jì)劃免疫的接種程序 |
我國原衛(wèi)生部規(guī)定的兒童計(jì)劃免疫的接種程序 |
1012 序號(hào)調(diào)成字母 |
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2)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂ABCD |
2)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂①②③④ | ||
1014序號(hào) |
1)控制感染①② |
1)控制感染AB |
19、傳染病、性病——無變動(dòng)
20、其他——無變動(dòng)
21、實(shí)踐綜合
P1246 三十八、血尿 (二) 1.泌尿外科疾病 (2)泌尿系統(tǒng)結(jié)核
“腎自裁”改為“腎自截”
考試簡介 報(bào)名條件 報(bào)名方式 報(bào)名時(shí)間 考試時(shí)間 考試科目 考試題型 合格標(biāo)準(zhǔn) 考試機(jī)構(gòu) 證書注冊(cè) 技能考試 考試用書