五、消化和吸收

　　1、簡述胃酸的主要生理作用。

　　(1)激活胃蛋白酶原，使之轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌�，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境。

　　(2)分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維，使食物中的蛋白質(zhì)變性，易于被消化。

　　(3)殺死隨食物入胃的細(xì)菌。

　　(4)與鈣和鐵結(jié)合，形成可溶性鹽，促進他們的吸收。

　　(5)進入小腸可促進胰液和膽汁的分泌。

　　2、胃液的成分及作用。

　　1)鹽酸

　　A激活胃蛋白酶原，使之轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌�，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境。

　　B分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維，使食物中的蛋白質(zhì)變性，易于被消化。

　　C殺死隨食物入胃的細(xì)菌。

　　D與鈣和鐵結(jié)合，形成可溶性鹽，促進他們的吸收。

　　E進入小腸可促進胰液和膽汁的分泌。

　　2)胃蛋白酶原：胃蛋白酶原本身也可以激活胃蛋白酶原。胃蛋白的生物學(xué)活性是水解苯丙氨酸或酪氨酸所形成的肽鏈，使蛋白質(zhì)水解成和胨。

　　3)粘液：粘液的作用是保護胃粘膜。一方面，它可以潤滑食物，防止食物中的粗糙成分的機械性損傷。更重要的方面是，覆蓋于粘膜表面的粘液凝膠層與表面上皮細(xì)胞分泌的HCO3-一起，共同構(gòu)成了所謂“粘液- HCO3-”屏障。

　　4)內(nèi)因子：它可與維生素B12結(jié)合成復(fù)合物，以防止小腸內(nèi)水解酶對維生素B12的破壞。到達(dá)回腸末端時，內(nèi)因子與粘膜上特殊受體結(jié)合，促進結(jié)合在內(nèi)因子上的維生素B12的吸收，但內(nèi)因子不被吸收。如果內(nèi)因子分泌不足，將引起B(yǎng)12的吸收障礙，結(jié)果影響紅細(xì)胞的生成而出現(xiàn)惡性貧血。

　　3、胃液頭期分泌的調(diào)節(jié)機制。

　　胃液頭期分泌是指食物刺激頭面部的感受器所產(chǎn)生的胃液分泌。頭氣分泌的機制包括條件反射和非條件反射。迷走神經(jīng)是這些反射的共同傳導(dǎo)神經(jīng)。食物刺激引起迷走神經(jīng)興奮時，一方面直接刺激胃腺分泌胃液，同時，還可以刺激G細(xì)胞釋放促胃液素，后者經(jīng)血液循環(huán)到胃腺，刺激胃液分泌。

　　4、胰液的主要成分和作用是什么?

　　胰液中的主要成分是HCO3-和酶類。

　　1)HCO3-：由胰腺中的小導(dǎo)管管壁細(xì)胞分泌，HCO3-的作用包括：a中和進入十二指腸的鹽酸，防止鹽酸對腸粘膜的侵蝕;b為小腸內(nèi)的多種消化酶提供最適宜的PH環(huán)境(PH7~8)

　　2)消化酶：由胰腺的腺泡細(xì)胞分泌。a胰蛋白酶原和糜蛋白酶原：二者均無活性。但進入十二指腸后，被腸致活酶激活為胰蛋白酶和糜蛋白酶，它們的作用相似，將蛋白質(zhì)分解為氨基酸和多肽。b胰淀粉酶：可將淀粉水解為麥芽糖。它的作用較唾液淀粉酶強。c胰脂肪酶：可將甘油三脂水解為脂肪酸、甘油和甘油一脂。d核酸酶：可水解NDA和RNA。