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西醫(yī)綜合考研模擬試卷及答案第三套180題_第10頁

來源:華課網(wǎng)校  [2016年3月22日]  【

  (91~93共用題干)

  男性,63歲,吸煙史30年,反復(fù)咳嗽、咳痰20年,心悸、氣急2年。近一周癥狀加重入院。查體:消瘦、神志清楚、氣管居中,無肝頸靜脈返流征陽性,雙肺叩診過清音呼吸音減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心臟搏動明顯,三尖瓣區(qū)可聞及3/6級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。

  91.該例最可能的診斷是

  A.冠心病 B.肺心病 C.COPD D.慢性支氣管炎急性發(fā)作

  92.該患者呼吸功能檢查最可能的結(jié)果是

  A.VC升高,F(xiàn)EV1%降低,RV/TLC<30%

  B.VC正常,F(xiàn)EV1%正常,RV/TLC>30%

  C.VC降低,F(xiàn)EV1%降低,RV/TLC>30%

  D.VC降低,F(xiàn)EV1%正常,RV/TLC<30%

  93.此時(shí)治療的首選治療為

  A.糖皮質(zhì)激素 B.氧療 C.利尿劑 D.抗生素

  (94~95題共用題干)

  女,40歲,10多年來經(jīng)?人,有時(shí)咳黃痰,3天前突然咯血約150mL。查體:心肺無明顯陽性體征,胸片:雙肺上野紋理略增強(qiáng)。

  94.考慮診斷可能是:

  A.慢性支氣管炎 B.支氣管擴(kuò)張癥 C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核 D.支氣管肺癌

  95.對此患者的治療主要是

  A.手術(shù)治療

  B.保持呼吸道通暢和控制感染

  C.治療鼻竇炎和上呼吸道感染

  D.預(yù)防應(yīng)用氣管炎菌苗

  (96~98題共用題干)

  男性,26歲,常于勞動時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,有暈厥史,其孿生兄弟于半年前猝死。查體:胸骨左緣第3~4肋間可聞及3/6級粗糙響亮的收縮期雜音,患者從臥位迅速站立后雜音增強(qiáng)。

  96.該患者最有可能的診斷是

  A.二尖瓣關(guān)閉不全 B.肺動脈瓣狹窄 C.主動脈瓣狹窄 D.肥厚型梗阻性心肌病

  97.關(guān)于該患者心臟雜音強(qiáng)度的變化,下列哪項(xiàng)正確?

  A.含硝酸甘油后增強(qiáng) B.用西地蘭后減弱 C.用維拉帕米后增強(qiáng) D.用普萘洛爾后增強(qiáng)

  98.該患者宜選用下列哪種藥物治療?

  A.硝酸甘油 B.洋地黃 C.多巴酚丁胺 D.普萘洛爾

  (99~101題共用題干)

  男,32歲,左下腹痛1年,伴腹瀉,每日便5~8次,間斷便血,常有里急后重。檢查:血沉快;糞便鏡下有紅細(xì)胞和膿細(xì)胞;結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜血管紋理模糊,表面呈細(xì)顆粒狀,脆性增加伴糜爛。

  99.最可能的診斷是

  A.克隆病 B.腸阿米巴病 C.腸易激綜合征 D.潰瘍性結(jié)腸炎

  100.該患者不宜接受的治療藥物是

  A.抗膽堿藥 B.糖皮質(zhì)激素 C.氨基水楊酸制劑 D.免疫抑制劑

  101.需行緊急手術(shù)的指征是

  A.腹痛加重 B.并發(fā)結(jié)腸癌變 C.并發(fā)中毒性巨結(jié)腸 D.內(nèi)科治療無效

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責(zé)編:zhanglu

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