71.女性,25歲,反復出現(xiàn)皮膚紫癜,月經量多1年余,此前無服藥史。查體:脾肋下剛觸及。血象:血紅蛋白105g/L,白細胞5.4×109/L,血小板25×109/L。其余血沉、尿常規(guī)及肝功能均正常。抗核抗體譜陰性。骨髓象示顆粒型巨核細胞增多。以下最可能的診斷是
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜 B.藥物性血小板減少性紫癜
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D.Evans綜合征
72.外周血涂片中,不會出現(xiàn)原始和幼稚細胞的是
A.巨幼紅細胞性貧血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.骨髓增生異常綜合征
D.再生障礙性貧血
73.男性,56歲,6h前突然上腹劇烈疼痛,嘔吐后不緩解,查體見上腹壓痛,此時為明確診斷,下列檢查最不必要的是
A.血淀粉酶 B.尿淀粉酶 C.心電圖 D.x線腹平片
74.不會引起胸腔積液的疾病是
A.心力衰竭 B.縮窄性心包炎 C.胸導管破裂 D.甲狀腺機能亢進
75.下列疾病中的尿液檢查,不會出現(xiàn)管型尿的是
A.急性腎小球腎炎 B.急進性腎小球腎炎 C.急性腎盂腎炎 D.急性膀胱炎
76. SLE診斷標準中包括下列哪個項目(美國風濕學會)
A.血沉增快 B.C3降低 C.發(fā)熱 D.漿膜炎
77.酸中毒時,腎小管重吸收和分泌功能的改變是
A.HCO3-重吸收減少 B.Na+-H+交換增加 C.Na+-K+交換增加 D.NH3分泌減少
78.45歲女性,嚴重骨盆骨折,24小時尿量200mL,血鉀5.9mmol/L,二氧化碳結合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治療措施不正確的是
A.10%葡萄糖酸鈣溶液20mL,緩慢靜脈注射
B.11.2%乳酸鈉溶液60mL,緩慢靜脈注射
C.口服鈉型樹脂10g,每日3次
D.輸同型庫存血200mL
79.男性,體重50kg,軀干部、雙臂及雙大腿Ⅱ度燒傷,雙小腿及雙足Ⅲ度燒傷,第一個24小時應補充的膠體量約為
A.1500mL B.1800mL C.2700mL D.3000mL
80.關于閉合性氣胸的敘述不正確的是
A.傷側胸膜腔內壓力升高,但仍低于大氣壓
B.進氣少、肺萎陷在50%以下者,常無明顯癥狀,可自行吸收,不需特殊治療
C.大量進氣則由縱隔推向健側,患者胸悶、氣促,傷側叩診鼓音,聽診呼吸音減弱或消失
D.X線檢查顯示傷側肺萎陷和胸膜腔積氣,縱隔向健側移位
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