2021年健康管理師《專業(yè)技能》點(diǎn)睛試題（9）

　　1[.單選題]王先生，49歲，大學(xué)文化，企業(yè)家。工作緊張，經(jīng)常加班，睡眠較少。經(jīng)常在外聚餐、飲酒，幾乎沒有主動(dòng)身體活動(dòng)、平時(shí)基本不運(yùn)動(dòng)。最近自感疲乏，頭暈耳鳴。其父有高血壓史30年。社區(qū)醫(yī)院采用電子血壓計(jì)三次測量其血壓為145/85mmHg，診斷為高血壓病，建議口服藥物治療。該醫(yī)院診療的不妥之處是()

　　A.藥物不應(yīng)采用口服的方式

　　B.采用電子血壓計(jì)

　　C.不同時(shí)間測量了三次

　　D.首選降壓藥治療

　　E.判斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)不對

　　[答案]D

　　[解析]高危、很高�；�3級高血壓患者，應(yīng)立即開始降壓藥物治療。2級高血壓患者應(yīng)考慮開始藥物治療;1級高血壓患者，可在生活方式干預(yù)數(shù)周后，血壓仍≥140/90mmHg時(shí)，再開始降壓藥物治療。

　　2[.單選題]王先生，49歲，大學(xué)文化，企業(yè)家。工作緊張，經(jīng)常加班，睡眠較少。經(jīng)常在外聚餐、飲酒，幾乎沒有主動(dòng)身體活動(dòng)、平時(shí)基本不運(yùn)動(dòng)。最近自感疲乏，頭暈耳鳴。其父有高血壓史30年。社區(qū)醫(yī)院采用電子血壓計(jì)三次測量其血壓為145/85mmHg，診斷為高血壓病，建議口服藥物治療。對其進(jìn)行膳食調(diào)查時(shí)，最重要的調(diào)查內(nèi)容是()

　　A.動(dòng)物性食物消費(fèi)量

　　B.食鹽攝入量

　　C.蔬菜水果攝入量

　　D.運(yùn)動(dòng)時(shí)間

　　E.進(jìn)餐時(shí)間

　　[答案]B

　　[解析]人群中，鈉鹽(氯化鈉)攝入量與血壓水平和高血壓患病率呈正相關(guān)，而鉀鹽攝入量與血壓水平呈負(fù)相關(guān)。高鈉、低鉀膳食是我國大多數(shù)高血壓患者發(fā)病最主要的危險(xiǎn)因素，所以對其進(jìn)行膳食調(diào)查時(shí)，最重要的調(diào)查內(nèi)容是食鹽攝入量

　　3[.單選題]王先生，49歲，大學(xué)文化，企業(yè)家。工作緊張，經(jīng)常加班，睡眠較少。經(jīng)常在外聚餐、飲酒，幾乎沒有主動(dòng)身體活動(dòng)、平時(shí)基本不運(yùn)動(dòng)。最近自感疲乏，頭暈耳鳴。其父有高血壓史30年。社區(qū)醫(yī)院采用電子血壓計(jì)三次測量其血壓為145/85mmHg，診斷為高血壓病，建議口服藥物治療。若對高血壓病人進(jìn)行體檢，最重要的生化檢測指標(biāo)是()

　　A.肝腎功能

　　B.血糖

　　C.心電圖

　　D.身高

　　E.體重

　　[答案]B

　　[解析]選項(xiàng)中屬于生化監(jiān)測指標(biāo)的有肝腎功能和血糖;身高、體重屬于體格檢查;心電圖是健康輔助檢查的內(nèi)容。根據(jù)健康體檢基本項(xiàng)目中關(guān)于高血壓風(fēng)險(xiǎn)篩查內(nèi)容中，重點(diǎn)監(jiān)測血糖、血脂相關(guān)生化指標(biāo)。

　　4[.單選題]王先生，49歲，大學(xué)文化，企業(yè)家。工作緊張，經(jīng)常加班，睡眠較少。經(jīng)常在外聚餐、飲酒，幾乎沒有主動(dòng)身體活動(dòng)、平時(shí)基本不運(yùn)動(dòng)。最近自感疲乏，頭暈耳鳴。其父有高血壓史30年。社區(qū)醫(yī)院采用電子血壓計(jì)三次測量其血壓為145/85mmHg，診斷為高血壓病，建議口服藥物治療。依照高血壓分級標(biāo)準(zhǔn)，該患者隨訪測量血壓的間隔至少是()

　　A.一個(gè)月

　　B.三個(gè)月

　　C.一年

　　D.半年

　　E.兩個(gè)月

　　[答案]E

　　[解析]根據(jù)題干王先生，49歲小于55歲，血壓為145/85mmHg為高血壓1級，且有1其他個(gè)心血管危險(xiǎn)因素，缺乏體力活動(dòng)，為風(fēng)險(xiǎn)二級，應(yīng)至少每2個(gè)月對王先生隨訪一次，本題答案為E選項(xiàng)。

　　5[.單選題]王先生，49歲，大學(xué)文化，企業(yè)家。工作緊張，經(jīng)常加班，睡眠較少。經(jīng)常在外聚餐、飲酒，幾乎沒有主動(dòng)身體活動(dòng)、平時(shí)基本不運(yùn)動(dòng)。最近自感疲乏，頭暈耳鳴。其父有高血壓史30年。社區(qū)醫(yī)院采用電子血壓計(jì)三次測量其血壓為145/85mmHg，診斷為高血壓病，建議口服藥物治療。該患者的非藥物治療最重要的措施是()

　　A.經(jīng)常隨訪

　　B.物理治療

　　C.飲食治療

　　D.靜息治療

　　E.心理治療

　　[答案]C

　　[解析]非藥物治療：①健康飲食：在做到平衡膳食的基礎(chǔ)上，高血壓患者的飲食要特別強(qiáng)調(diào)限制鈉攝入量，增加蔬菜水果和膳食纖維攝入量，減少膳食脂肪尤其是飽和脂肪的攝入量;②戒煙;③限制飲酒和戒酒，一般建議男性將飲酒量控制在30ml/d,大約相當(dāng)于酒精25g,啤酒1瓶(約600ml)或者50°的白酒1.0兩。女性不超過15g，孕婦不飲酒;④增加身體活動(dòng)，高血壓的運(yùn)動(dòng)類型要以有氧運(yùn)動(dòng)為主，包括氣功、太極拳、醫(yī)療體操、步行健身跑、有氧舞蹈、游泳、娛樂性球類運(yùn)動(dòng)、郊游、釣魚等。⑤管理體重：超重和肥胖是已經(jīng)確認(rèn)的高血壓重要的危險(xiǎn)因素。

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