2021年健康管理師《專業(yè)技能》多選專項(xiàng)練習(xí)（5）

　　1[.多選題]李先生，33歲，程序員，每天工作繁忙且壓力大。一日三餐不規(guī)律，早餐經(jīng)常不吃，中晚餐多為快餐，經(jīng)常飲酒，每天抽煙一包。工作時(shí)間以靜坐為主，平時(shí)身體活動(dòng)很少。最近體檢發(fā)現(xiàn)：心電圖異常，顯示心肌缺血，血壓偏高，B超發(fā)現(xiàn)中度脂肪肝和膽結(jié)石，生化檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高。作為健康管理師，請(qǐng)為李先生解答以下題。針對(duì)李先生的膳食指導(dǎo)內(nèi)容是

　　A.食物多樣化

　　B.限量飲酒

　　C.盡量多吃主食

　　D.少鹽每天不超過(guò)5克

　　E.減少烹調(diào)油用量

　　F.多吃蔬菜、水果和薯類

　　G.適量吃魚禽肉蛋

　　[答案]ABDEFG

　　[解析]根據(jù)李先生的最近體檢結(jié)果：心電圖異常，血壓偏高，中度脂肪肝，膽結(jié)石，轉(zhuǎn)氨酶增高等，而且飲食不規(guī)律，多坐，少動(dòng)。因此，不宜多吃主食。C選項(xiàng)錯(cuò)誤。其余選項(xiàng)正確。

　　2[.多選題]李先生，33歲，程序員，每天工作繁忙且壓力大。一日三餐不規(guī)律，早餐經(jīng)常不吃，中晚餐多為快餐，經(jīng)常飲酒，每天抽煙一包。工作時(shí)間以靜坐為主，平時(shí)身體活動(dòng)很少。最近體檢發(fā)現(xiàn)：心電圖異常，顯示心肌缺血，血壓偏高，B超發(fā)現(xiàn)中度脂肪肝和膽結(jié)石，生化檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高。作為健康管理師，請(qǐng)為李先生解答以下題。李先生每天吸煙一包，他的這種成癮行為可能的影響因素有

　　A.工作壓力大

　　B.大學(xué)時(shí)期的室友抽煙

　　C.公司里的同事吸煙

　　D.他的父親抽煙

　　E.廣告和電視影響

　　F.中晚餐應(yīng)酬

　　G.因?yàn)槭悄行?/p>

　　[答案]ABCDEF

　　[解析]吸煙成癮行為可能的影響因素有很多種，涉及到社會(huì)、心理、行為模式等。但是，一般男性、女性都有可能吸煙成癮，不僅僅是男性。G選項(xiàng)錯(cuò)誤。

　　3[.多選題]李先生，33歲，程序員，每天工作繁忙且壓力大。一日三餐不規(guī)律，早餐經(jīng)常不吃，中晚餐多為快餐，經(jīng)常飲酒，每天抽煙一包。工作時(shí)間以靜坐為主，平時(shí)身體活動(dòng)很少。最近體檢發(fā)現(xiàn)：心電圖異常，顯示心肌缺血，血壓偏高，B超發(fā)現(xiàn)中度脂肪肝和膽結(jié)石，生化檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高。作為健康管理師，請(qǐng)為李先生解答以下題�？梢詾槔钕壬�選擇的運(yùn)動(dòng)內(nèi)容是

　　A.柔韌性練習(xí)

　　B.200米短跑

　　C.有氧耐力運(yùn)動(dòng)

　　D.肌力訓(xùn)練

　　E.上班途中步行一段時(shí)間

　　F.擊劍運(yùn)動(dòng)

　　G.拳擊

　　[答案]ACDE

　　[解析]李先生的最近體檢結(jié)果：心電圖異常，血壓偏高，中度脂肪肝，膽結(jié)石，轉(zhuǎn)氨酶增高等，而且飲食不規(guī)律，多坐，少動(dòng)。結(jié)合李先生的工作及身體等方面，可以選擇的運(yùn)動(dòng)是柔韌性練習(xí)、有氧耐力運(yùn)動(dòng)、肌力訓(xùn)練、步行。

　　4[.多選題]患者，女，65歲，高血壓病史10年，居住于北京某城市社區(qū)，日常按時(shí)服藥，但這一年中，日常血壓監(jiān)測(cè)一般140~159/90~99mmHg，吸煙、不飲酒、BMI29，腰圍89，身體活動(dòng)少，伴有血脂異常，冠心病，7天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，伴畏寒，咳嗽，咳黃痰，查體：T38.0，BP145/90mmHg，血常規(guī)，白細(xì)胞，中性粒細(xì)包增高，尿常規(guī)未見(jiàn)異常。提示第2問(wèn)對(duì)他進(jìn)行飲食指導(dǎo)的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括。

　　A.增加纖維素?cái)z入

　　B.清淡飲食

　　C.脂肪供能比應(yīng)在35~40%

　　D.限制鈉鹽攝入

　　E.限制總能量攝入

　　F.增加蔬菜水果攝入

　　[答案]ABDEF

　　[解析]脂肪能量占總能量的20%-30%。

　　5[.多選題]患者，女，65歲，高血壓病史10年，居住于北京某城市社區(qū)，日常按時(shí)服藥，但這一年中，日常血壓監(jiān)測(cè)一般140~159/90~99mmHg，吸煙、不飲酒、BMI29，腰圍89，身體活動(dòng)少，伴有血脂異常，冠心病，7天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，伴畏寒，咳嗽，咳黃痰，查體：T38.0，BP145/90mmHg，血常規(guī)，白細(xì)胞，中性粒細(xì)包增高，尿常規(guī)未見(jiàn)異常。提示第3問(wèn)高血壓的干預(yù)策略是。

　　A.管理體重

　　B.減少鹽的攝入量

　　C.健康生活方式調(diào)整

　　D.戒煙

　　E.增加身體活動(dòng)

　　F.藥物治療

　　[答案]ABCDEF

　　[解析]高血壓的干預(yù)策略是非藥物治療(健康生活方式調(diào)整)和藥物治療相結(jié)合。非藥物治療包括：健康飲食，減少鈉鹽攝入;戒煙;限制飲酒和戒酒;增加身體活動(dòng);管理體重;高血壓健康教育;保持良好的心理狀態(tài)等。

　　6[.多選題]患者，女，65歲，高血壓病史10年，居住于北京某城市社區(qū)，日常按時(shí)服藥，但這一年中，日常血壓監(jiān)測(cè)一般140~159/90~99mmHg，吸煙、不飲酒、BMI29，腰圍89，身體活動(dòng)少，伴有血脂異常，冠心病，7天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，伴畏寒，咳嗽，咳黃痰，查體：T38.0，BP145/90mmHg，血常規(guī)，白細(xì)胞，中性粒細(xì)包增高，尿常規(guī)未見(jiàn)異常。提示第3問(wèn)高血壓的干預(yù)策略是。

　　A.管理體重

　　B.減少鹽的攝入量

　　C.健康生活方式調(diào)整

　　D.戒煙

　　E.增加身體活動(dòng)

　　F.藥物治療

　　[答案]ABCDEF

　　[解析]高血壓的干預(yù)策略是非藥物治療(健康生活方式調(diào)整)和藥物治療相結(jié)合。非藥物治療包括：健康飲食，減少鈉鹽攝入;戒煙;限制飲酒和戒酒;增加身體活動(dòng);管理體重;高血壓健康教育;保持良好的心理狀態(tài)等。

　　7[.多選題]患者，女，65歲，高血壓病史10年，居住于北京某城市社區(qū)，日常按時(shí)服藥，但這一年中，日常血壓監(jiān)測(cè)一般140~159/90~99mmHg，吸煙、不飲酒、BMI29，腰圍89，身體活動(dòng)少，伴有血脂異常，冠心病，7天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，伴畏寒，咳嗽，咳黃痰，查體：T38.0，BP145/90mmHg，血常規(guī)，白細(xì)胞，中性粒細(xì)包增高，尿常規(guī)未見(jiàn)異常。提示第5問(wèn)該患者自我管理包括。

　　A.血壓日常監(jiān)測(cè)

　　B.適當(dāng)減重

　　C.按時(shí)服藥

　　D.低鹽飲食

　　E.低脂飲食

　　F.對(duì)自己的壓力能有效管理

　　G.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

　　[答案]ABCDEFG

　　[解析]高血壓患者的自我管理內(nèi)容包括：對(duì)自己血壓監(jiān)測(cè)的能力、對(duì)自己血壓評(píng)估的能力、對(duì)臨床用藥的作用及其副作用的簡(jiǎn)單了解、患者服用藥物依從性的提高、患者掌握行為矯正的基本技能、會(huì)選擇健康合理的食物、能適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、自己能進(jìn)行壓力管理，尋求健康知識(shí)的正常途徑和就醫(yī)能力等。

　　進(jìn)入題庫(kù)練習(xí)

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