2021年健康管理師基礎(chǔ)知識(shí)章節(jié)例題：第四章

　　1[.單選題]胰島素抵抗是()。

　　A.是1型糖尿病的一種危險(xiǎn)因素

　　B.是妊娠糖尿病高危人群的重要特征

　　C.是指集體對(duì)一定量的胰島素的生物學(xué)反應(yīng)高于預(yù)期正常水平的一種現(xiàn)象，常伴有高胰島素血癥

　　D.肥胖者發(fā)展成2型糖尿病前，先有IR出現(xiàn)

　　[答案]D

　　[解析]P75;胰島素抵抗：1)胰島素抵抗即IR，指機(jī)體對(duì)一定量的胰島素的生物學(xué)反應(yīng)低于預(yù)期正常水平的一種現(xiàn)象，常伴有高胰島素血癥。2)是2型糖尿病高危人群的重要特征之一。3)肥胖者發(fā)展為2型糖尿病前，先有胰島素抵抗出現(xiàn)。4)1型糖尿病的發(fā)病與T細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫導(dǎo)致胰島素β細(xì)胞的選擇性破壞，胰島素分泌減少和絕 對(duì)缺乏有關(guān)。

　　2[.單選題]關(guān)于糖尿病遺傳因素，下列哪項(xiàng)不對(duì)()。

　　A.糖尿病的發(fā)生是遺傳因素與環(huán)境因素共同作用所致

　　B.1型糖尿病具有更強(qiáng)的遺傳傾向

　　C.2型糖尿病具有更強(qiáng)的遺傳傾向

　　D.兩型的遺傳是各自獨(dú)立的

　　[答案]B

　　[解析]P74;遺傳因素：1)2型糖尿病有很強(qiáng)的家族聚集性，糖尿病親屬中的患病率比非糖尿病親屬高4-8倍。中國(guó)人2型糖尿病的遺傳度為51.2%-73.80%，一般高于60%，而1型糖尿病的遺傳度為44.5%-53.7%，低于60%，可見兩型的遺傳是各自獨(dú)立的，2型糖尿病具有更強(qiáng)的遺傳傾向。2)2型糖尿病主要是由遺傳和環(huán)境因素引起外周組織(主要是肌肉和脂肪組織)胰島素抵抗(insulinresistance,IR)和胰島素分泌缺陷，導(dǎo)致機(jī)體胰島素相對(duì)或絕 對(duì)不足，使葡萄糖攝取利用減少，從而引發(fā)高血糖，導(dǎo)致糖尿病。

　　3[.單選題]由于體內(nèi)胰島素的相對(duì)或絕 對(duì)不足而引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝的紊亂的是()。

　　A.冠心病

　　B.高脂血癥

　　C.高血壓

　　D.糖尿病

　　[答案]D

　　[解析]P72;糖尿病是由多種病因引起的代謝紊亂，其特點(diǎn)是慢性高血糖，伴有胰島素分泌不足和(或)作用障礙，導(dǎo)致碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂，造成多種器官的慢性損傷、功能障礙甚至衰竭。

　　4[.單選題]HbA1C≥6.5%可判斷為()。

　　A.糖尿病患者

　　B.IFG

　　C.IGT

　　D.貧血患者

　　[答案]A

　　[解析]P72-73;1)我國(guó)資料顯示僅查空腹血糖，糖尿病漏診率較高，理想的調(diào)查是同時(shí)檢查空腹及OGTT后2小時(shí)血糖值。但人體血糖值濃度容易波動(dòng)，且只代表某一時(shí)間“點(diǎn)”上的血糖水平，而且不同醫(yī)院檢測(cè)也時(shí)有差別，因此近年來(lái)傾向于將糖化血紅蛋白(HbA1c)作為篩查糖尿病高危人群和診斷糖尿病的一種方法。2010年，ADA指南已將HbA1C≥6.5%作為糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。但HbA1C<6.5%也不能除外糖尿病，需進(jìn)一步行糖耐量檢查。2)IFG指空腹血糖調(diào)節(jié)受損即患者血糖介于正常人和糖尿病之間，指空腹血糖處于6.1-6.9mmol/L之間的狀態(tài)。3)IGT指糖耐量異常，指餐后2小時(shí)血糖處于7.8-11.0mmol/L之間的狀態(tài)。

　　5[.單選題]什么是糖尿病，最準(zhǔn)確的答案是()。

　　A.胰島素相對(duì)或絕 對(duì)不足導(dǎo)致糖、脂肪、蛋白、水、電解質(zhì)代謝紊亂，導(dǎo)致血糖、尿糖增高，激發(fā)血管和神經(jīng)系統(tǒng)病變的一種慢性疾病

　　B.有多尿、多飲、多食、體重減輕的臨床表現(xiàn)加隨機(jī)血漿葡萄糖水平≥11.1mmoI/L

　　C.是在遺傳基礎(chǔ)上加上不良生活方式而導(dǎo)致以多尿、多飲、多食、體重減輕為主要臨床表現(xiàn)的代謝性疾病

　　D.是因胰島素相對(duì)或絕 對(duì)不足引起糖代謝紊亂，導(dǎo)致多尿、多飲、多食、體重減輕為主要臨床表現(xiàn)的代謝綜合癥

　　[答案]A

　　[解析]P72;1)糖尿病是由多種病因引起的代謝紊亂，其特點(diǎn)是慢性高血糖，伴有胰島素分泌不足和(或)作用障礙，導(dǎo)致碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂，造成多種器官的慢性損傷、功能障礙甚至衰竭。2)糖尿病癥狀：多尿，多飲，多食，體重減輕3)我國(guó)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)(1999年WHO)，符合任意一項(xiàng)即可：a.糖尿病癥狀及任意時(shí)間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)或;b.空腹血糖(FPG)水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)或;c.OGTT試驗(yàn)中，餐后2小時(shí)血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

　　進(jìn)入題庫(kù)練習(xí)

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