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1[.單選題]下列選項(xiàng)中,哪項(xiàng)屬于個(gè)人健康檔案以問題為導(dǎo)向的健康問題記錄。
A.轉(zhuǎn)會(huì)診記錄
B.預(yù)防接種記錄
C.健康體檢記錄
D.危險(xiǎn)因素篩查記錄
E.危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)記錄
[答案]A
[解析]個(gè)人健康檔案,包括兩部分內(nèi)容,一是以問題為導(dǎo)向的健康問題記錄。二是以預(yù)防為導(dǎo)向的記錄。以問題為導(dǎo)向的健康記錄,通常包括患者的基礎(chǔ)資料、個(gè)人生活行為習(xí)慣記錄、健康問題描述、健康問題隨訪記錄、轉(zhuǎn)會(huì)診記錄。以預(yù)防為導(dǎo)向的記錄,通常包括預(yù)防接種、健康體檢記錄等。全科醫(yī)生常用的預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)方法,包括預(yù)防接種、健康體檢危險(xiǎn)因素篩查及評(píng)價(jià)等。通過預(yù)防服務(wù)的實(shí)施達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)病患及危險(xiǎn)因素并加以干預(yù)的目的。
2[.單選題]下列選項(xiàng)中,哪項(xiàng)屬于個(gè)人健康檔案以預(yù)防為導(dǎo)向的健康問題記錄。
A.健康問題描述
B.健康問題隨訪記錄
C.危險(xiǎn)因素篩查及評(píng)價(jià)記錄
D.轉(zhuǎn)會(huì)診記錄
E.個(gè)人生活行為習(xí)慣
[答案]C
[解析]以問題為導(dǎo)向的健康問題記錄包括患者基本資料、生活行為習(xí)慣記錄、健康問題描述、健康問題隨訪記錄、轉(zhuǎn)會(huì)診記錄;以預(yù)防為導(dǎo)向的記錄包括預(yù)防接種、健康體檢記錄,通過預(yù)防服務(wù)的實(shí)施達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)病患或危險(xiǎn)因素,并予以干預(yù)的目的。
3[.單選題]SOAP記錄形式中,字母“O”代表。
A.主觀資料
B.客觀資料
C.對(duì)健康資料收集
D.對(duì)健康問題評(píng)估
E.對(duì)問題的處理計(jì)劃
[答案]B
[解析]常用的SOAP記錄形式,四個(gè)字母分別代表不同的含義,S代表服務(wù)對(duì)象主觀資料。O代表客觀資料,A代表對(duì)健康問題評(píng)估。P代表對(duì)問題的處理計(jì)劃。
4[.單選題]依據(jù)《新生兒訪視技術(shù)規(guī)范》,高危新生兒出院(或家庭分娩)報(bào)告后,要求社區(qū)醫(yī)務(wù)人員()內(nèi)進(jìn)行首次訪視,并填寫新生兒家庭訪視記錄表。
A.1日
B.3日
C.5日
D.7日
E.8日
[答案]B
[解析]高危新生兒根據(jù)具體情況酌情增加訪視次數(shù),首次訪視應(yīng)在得到高危新生兒出院(或家庭分娩)報(bào)告后3日內(nèi)進(jìn)行。
5[.單選題]家庭健康檔案的內(nèi)容不包括。
A.家庭的基本資料
B.家庭評(píng)估資料
C.家系圖
D.家庭動(dòng)員潛力
E.家庭主要問題記錄
[答案]D
[解析]家庭健康檔案是居民健康檔案中的重要組成部分,其內(nèi)容包括家庭的基本資料,家系圖、家庭評(píng)估資料、家庭主要問題目錄、問題描述、家庭各成員的個(gè)人健康記錄和家庭生活周期健康維護(hù)記錄。
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