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1[.單選題]下列哪項(xiàng)不屬于臨床醫(yī)學(xué)的概念()。
A.研究疾病的病因、診斷、治療和預(yù)后
B.直接面對(duì)患者
C.以個(gè)體和特定的群體為對(duì)象
D.分科不斷細(xì)化專(zhuān)科化
[答案]C
[解析]P24;臨床醫(yī)學(xué)是研究疾病的病因、診斷、治療和預(yù)后,直接面對(duì)患者實(shí)施診斷和治療的一組醫(yī)學(xué)學(xué)科;現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)顯著特征,是學(xué)科分科的不斷細(xì)化即專(zhuān)科化,如診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等都屬于臨床醫(yī)學(xué)。
2[.單選題]與一般應(yīng)用科學(xué)相比,臨床醫(yī)學(xué)的顯著特點(diǎn)是()。
A.臨床醫(yī)學(xué)通常是在醫(yī)學(xué)研究的基礎(chǔ)上發(fā)生發(fā)展的
B.須嚴(yán)格按診斷標(biāo)準(zhǔn),診斷和治療疾病
C.只能探索性地最大限度緩解患者的痛苦,挽救或延長(zhǎng)患者生命
D.只能依靠動(dòng)物實(shí)驗(yàn)代替臨床實(shí)驗(yàn)
[答案]C
[解析]P25;臨床工作具有探索性:臨床上面對(duì)患者,不可能在未知因素全部搞清楚后再去防治,只能探索性地最大限度緩解患者的痛苦,挽救和延長(zhǎng)患者的生命。這是與許多應(yīng)用科學(xué)的顯著區(qū)別之一。
3[.單選題]按治療手段建立的學(xué)科,如以藥物治療為主的疾病歸在()。
A.外科學(xué)
B.營(yíng)養(yǎng)治療學(xué)
C.理療學(xué)
D.內(nèi)科學(xué)
[答案]D
[解析]P24;按治療手段建立的學(xué)科如以藥物治療為主的疾病歸在內(nèi)科學(xué),而以手術(shù)治療為主的疾病歸在外科學(xué)。此外,按治療手段建立的學(xué)科還有理療學(xué)、放射治療學(xué)、核醫(yī)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)治療學(xué)和心理治療學(xué)等。
4[.單選題]關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的概念下列哪項(xiàng)不符合()。
A.應(yīng)用最多的有關(guān)信息
B.通過(guò)謹(jǐn)慎、明確的確認(rèn)和評(píng)估
C.做出明智和科學(xué)的醫(yī)學(xué)決策
D.目前最可靠的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)來(lái)自“臨床指南”
[答案]D
[解析]P26;循證醫(yī)學(xué):循證醫(yī)學(xué)通常的定義是“應(yīng)用最多的有關(guān)信息(最 佳的證據(jù)),通過(guò)謹(jǐn)慎、明確和明智的確認(rèn)和評(píng)估,做出醫(yī)學(xué)決策的實(shí)踐活動(dòng)”。目前,公認(rèn)最為可靠的證據(jù)是來(lái)自“隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)”的證據(jù)。
5[.單選題]關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的成本-效益分析,目前下列哪項(xiàng)不符合()。
A.采用客觀的證據(jù)予以衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)估
B.盡可能少的投入滿足醫(yī)療衛(wèi)生保健需求
C.衛(wèi)生資源得到優(yōu)化配置和利用
D.所有臨床醫(yī)學(xué)部充分考慮衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)
[答案]D
[解析]P26;循證醫(yī)學(xué):傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)較少考慮衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué),循證醫(yī)學(xué)將“成本-效果分析”作為一個(gè)重要的內(nèi)容列入,要求對(duì)現(xiàn)有眾多的診斷、治療或其他干預(yù)措施和臨床決策,采用客觀的證據(jù)予以衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)估,以盡可能少的投入滿足醫(yī)療衛(wèi)生保健需求,使衛(wèi)生資源得到優(yōu)化配置和利用。
6[.單選題]下列哪項(xiàng)不是藥物選擇的原則()
A.根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度選擇用藥
B.根據(jù)患者個(gè)體差異選擇藥物
C.根據(jù)患者的消費(fèi)能力選擇藥物
D.根據(jù)藥物的性?xún)r(jià)比選擇藥物
[答案]C
[解析]P37;藥物選擇的原則:1)根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度選擇用藥;2)根據(jù)藥物藥動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)的特點(diǎn)選擇藥物;3)根據(jù)患者的個(gè)體差異來(lái)選擇用藥;4)根據(jù)藥物的價(jià)格或效應(yīng)來(lái)選擇用藥。
7[.單選題]體格檢查是指()
A.問(wèn)診、視診、觸診、叩診、聽(tīng)診
B.問(wèn)診、視診、觸診、叩診、聽(tīng)診、實(shí)驗(yàn)室檢查
C.視診、觸診、叩診、聽(tīng)診、實(shí)驗(yàn)室檢查
D.視診、觸診、叩診、聽(tīng)診
[答案]D
[解析]體格檢查的基本方法是視診、觸診、叩診、聽(tīng)診。
8[.單選題]尿常規(guī)檢測(cè)一般不包括下列哪項(xiàng)()
A.尿量、比重、酸堿度等
B.尿鉀、尿納等微量元素
C.尿蛋白、尿糖、尿酣體等
D.尿膽原、尿膽紅素等
[答案]B
[解析]P28;尿液檢測(cè)有:1)一般性狀檢測(cè):尿量、氣味、外觀、比重、酸堿度等;2)化學(xué)檢測(cè):尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽原、尿膽紅素等;3)尿沉渣(顯微鏡)檢測(cè):細(xì)胞、管型、結(jié)晶體等。
9[.單選題]了解患者癥狀的最基本方法是()
A.視診、觸診、叩診、聽(tīng)診
B.問(wèn)診
C.實(shí)驗(yàn)室檢查
D.醫(yī)學(xué)影像檢查
[答案]B
[解析]P27;問(wèn)診和病史采集:采集病史是醫(yī)生診治患者的第一步。通過(guò)問(wèn)診,了解疾病的發(fā)生、發(fā)展,診治經(jīng)過(guò),既往健康狀況和曾患疾病的情況,對(duì)診斷具有極其重要的意義,也為隨后對(duì)患者進(jìn)行的體格檢查和各種診斷性檢查的安排提供了最重要的資料。
10[.單選題]檢驗(yàn)診斷特異性是指()
A.某檢驗(yàn)項(xiàng)目確認(rèn)無(wú)某種疾病的能力
B.某檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)某種疾病具有鑒別、確認(rèn)
C.患者中獲得假陽(yáng)性的百分?jǐn)?shù)
D.患者中獲得假陰性的百分?jǐn)?shù)
[答案]A
[解析]P30;檢驗(yàn)診斷特異性:指某檢驗(yàn)項(xiàng)目確認(rèn)無(wú)某種疾病的能力,它的數(shù)學(xué)式為所有非患者中獲得真陰性結(jié)果的百分?jǐn)?shù)。
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