2021年健康管理師考試基礎(chǔ)知識(shí)章節(jié)例題:心臟病

　　【冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病】

　　一、冠心病的分型、臨床表現(xiàn)和診斷方法

　　1979 年，WHO 將冠心病分為 5 型：①無(wú)癥狀性心肌缺血;②心絞痛;③心肌梗死;④缺血性心肌病;⑤猝死。

　　典型心絞痛的特點(diǎn)：①誘因;②部位及放射部位;③性質(zhì);④持續(xù)時(shí)間及緩解。

　　急性心肌梗死突出的癥狀：胸痛，疼痛較心絞痛更劇烈，呈壓榨性或絞窄性，難以忍受，患者有瀕死感，煩躁不安;部位及放射部位與心絞痛相同，持續(xù)時(shí)間持久，多在半小時(shí)至幾個(gè)小時(shí)或更長(zhǎng)，休息和含化硝酸甘油不能緩解，常需要使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑。

　　急性心肌梗死的診斷根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)、特征性心電圖改變和血清酶學(xué)的升高，一般并不困難。

　　二、冠心病危險(xiǎn)因素

　　1.高血壓

　　2.血脂異常和高膽固醇血癥

　　3.超重和肥胖

　　4.糖尿病

　　5.生活方式(吸煙、飲食、身體活動(dòng))

　　6.多種危險(xiǎn)因素的聯(lián)合作用

　　7.其他

　　······

　　更多知識(shí)點(diǎn)精析

　　【實(shí)戰(zhàn)演練】

　　1.有關(guān)胰島素抵抗的概念正確的包括(　　)

　　A.機(jī)體對(duì)一定量的胰島素的生物學(xué)反應(yīng)低于正常水平

　　B.常伴有高胰島素血癥

　　C.常是 2 型糖尿病高危人群的重要特征之一

　　D.空腹胰島素水平高的人更容易發(fā)展成為 IGT

　　E.空腹胰島素水平高的人更容易發(fā)展成 2 型糖尿病

　　答案：ABCDE

　　解析：胰島素抵抗是指機(jī)體對(duì)一定量的胰島素的生物反應(yīng)低于預(yù)期正常水平的一種現(xiàn)象，常伴有高胰島素血癥。胰島素抵抗是二型 糖尿病高危人群的重要特征之一。在糖耐量正常或減低的人發(fā)展為 2 型糖尿病過(guò)程中，循環(huán)胰島素水平起重要作用�？崭挂葝u素水平高的人更易發(fā)展為 IGF 或 2 型糖尿病。肥胖發(fā)展為 2 型糖尿病之前，先有胰島素抵抗出現(xiàn)。

　　2.慢性病的發(fā)生與膳食方式和膳食結(jié)構(gòu)有密切關(guān)系，其主要表現(xiàn)包括(　　)。

　　A.食物中脂肪攝入過(guò)多

　　B.膳食總熱量攝入過(guò)多

　　C.食鹽攝入過(guò)多

　　D.膳食纖維攝入不足

　　E.部分維生素?cái)z入不足

　　答案：ABCDE

　　解析：慢性病的發(fā)生與膳食方式和膳食結(jié)構(gòu)有密切關(guān)系，主要表現(xiàn)為：①食物中脂肪攝入過(guò)多，飽和脂肪酸及反式脂肪酸攝入過(guò)多與心血管疾病和多種惡性腫瘤密切相關(guān);②部分維生素?cái)z入不足與某些惡性腫瘤的發(fā)病有關(guān);③膳食纖維攝入不足可致結(jié)腸癌和直腸癌發(fā)病率增高;④膳食總熱量攝入過(guò)多導(dǎo)致超重或肥胖，而后者又是多種慢性病發(fā)病的重要原因;⑤食鹽攝入過(guò)多，高鹽飲食與消化道疾病和心血管疾病發(fā)病有關(guān)。

　　3.骨質(zhì)疏松癥是一種進(jìn)行性的骨骼系統(tǒng)疾病，其特征包括(　　)。

　　A.骨組織的骨量高

　　B.骨組織的骨量低

　　C.骨骼微結(jié)構(gòu)退化

　　D.骨脆性增加

　　E.易骨折

　　答案：BCDE

　　解析：骨質(zhì)疏松癥是一種進(jìn)行性的骨骼系統(tǒng)疾病，其特征是骨組織的骨量低、骨骼微結(jié)構(gòu)退化伴骨脆性增加和易骨折。

　　······

　　進(jìn)入題庫(kù)練習(xí)

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