2020年健康管理師《技能操作》最后沖刺題:第四套

　　一、共享題干題

　　李先生，53歲，吸煙(10支/天)，工作壓力大，常熬夜加班，睡眠嚴(yán)重不足，晚餐為餐館飲食，口味重，常常飲酒(平均每日飲白酒150～200ml)，體重正常，血膽固醇4.2mmol/L，血壓130/80mmHg，空腹血糖5.5mmol/L，母親胃癌。

　　1.李先生最主要的可控危險因素是：

　　A.生理指標(biāo)因素

　　B.疾病現(xiàn)患史

　　C.疾病家族史

　　D.體格檢查指標(biāo)危險因素

　　E.生活方式危險因素

　　2.根據(jù)上述信息評估出來的疾病風(fēng)險稱為：

　　A.健康改善空間

　　B.理想風(fēng)險

　　C.當(dāng)前風(fēng)險

　　D.目標(biāo)風(fēng)險

　　E.最低風(fēng)險

　　3.李先生不屬于哪個疾病的高危人群：

　　A.肝癌

　　B.高血壓

　　C.肺癌

　　D.胃癌

　　E.前列腺癌

　　某老年社區(qū)為提高轄區(qū)內(nèi)老年糖尿病患者的管理水平，引進(jìn)某健康管理機(jī)構(gòu)為糖尿病患者進(jìn)行服務(wù)，對不同糖尿病患者分別開展常規(guī)管理和強(qiáng)化管理，并在管理一年后進(jìn)行年度考核。

　　4.有關(guān)糖尿病患者自我血糖監(jiān)測的描述正確的是：

　　A.使用胰島素治療者在治療達(dá)到治療目標(biāo)后每日監(jiān)測血糖五次

　　B.病情穩(wěn)定或已達(dá)血糖控制目標(biāo)者，每周監(jiān)測1～2次

　　C.血糖控制差或病情危重者每周監(jiān)測血糖4～7次

　　D.使用口服藥和實施生活方式干預(yù)的患者達(dá)標(biāo)后每日監(jiān)測血糖2～4次

　　E.使用胰島素治療者在治療開始階段，每周至少監(jiān)測血糖五次

　　5.不屬于糖尿病常規(guī)管理的事：

　　A.至少每年檢測一次尿微量白蛋白白蛋白

　　B.至少每年1次足部檢查

　　C.每兩周檢測一次血糖

　　D.每三個月監(jiān)測一次血壓

　　E.至少每年檢測一次血糖

　　6.不屬于糖尿病干預(yù)年度效果評估指標(biāo)的是：

　　A.患者不良生活方式，改善情況

　　B.患者自我監(jiān)測血糖的情況

　　C.患者規(guī)范接受藥物治療情況

　　D.患者規(guī)范管理情況

　　E.患者糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生情況

　　某健康體檢機(jī)構(gòu)接診一位男性受檢者，50歲，漢族，辦公室工作，大學(xué)文化，身高175cm，體重80，血壓130/85mmHg，請為其設(shè)計個性化體檢套餐。

　　7.為該受檢者選用的健康信息記錄表是：

　　A.生活方式信息記錄表

　　B.糖尿病管理隨訪表

　　C.個人基本信息表

　　D.高血壓管理隨訪表

　　E.健康體檢信息記錄表

　　8.根據(jù)該受檢者BMI值，判斷具體情況是：

　　A.超重

　　B.嚴(yán)重肥胖

　　C.體重正常

　　D.肥胖

　　E.體重過低

　　9.根據(jù)我國成人血壓標(biāo)準(zhǔn)，該受檢者的血壓屬于：

　　A.正常高值

　　B.高血壓

　　C.高血壓一級

　　D.正常血壓

　　E.高血壓二級

　　答案解析

　　1.【答案】E。解析：該題考查的是健康管理師-實操-第二章-健康風(fēng)險策略。慢性病的危險因素由不可改變和可改變的危險因素組成。不可改變的危險因素主要包括：家族遺傳史、老齡化與性別、環(huán)境等�？筛淖兊奈ｋU因素主要包括：心理不健康、不良生活方式、腰圍超標(biāo)、血脂異常、血糖/血壓/血尿酸偏高等。李先生最主要的可控危險因素是目前的不良生活方式。

　　2.【答案】C。解析：該題考查的是健康管理師-實操-第二章-健康風(fēng)險分析。當(dāng)前風(fēng)險指目前的危險因素狀況所評估出的風(fēng)險等級。理想風(fēng)險指控制各項可改善的危險因素后風(fēng)險等級可能達(dá)到的理想狀況。當(dāng)前風(fēng)險和理想風(fēng)險之間的差值，即是受評估者的健康改善空間。

　　3.【答案】E。解析：該題考查的是健康管理師-實操-第二章-健康危險因素。根據(jù)李先生的不良生活方式，李先生患高血壓、肺癌、肝癌、胃癌的風(fēng)險較高。

　　4.【答案】B。解析：糖尿病患者自我血糖監(jiān)測的頻率取決于治療的目標(biāo)和方式：①使用胰島素治療者在治療開始階段每日至少監(jiān)測血糖5次，達(dá)到治療目標(biāo)后每日監(jiān)測2-4次;使用口服藥和實施生活方式干預(yù)的患者達(dá)標(biāo)后每周監(jiān)測血糖2-4次。②血糖控制差的患者或病情危重者應(yīng)每天監(jiān)4-7次，直到病情穩(wěn)定，血糖得到控制。當(dāng)病情穩(wěn)定或已達(dá)血糖控制目標(biāo)時可每周監(jiān)測1-2天。

　　5.【答案】E。解析：對于糖尿病常規(guī)管理的患者，要求每年至少隨訪6次，隨訪內(nèi)容中臨床監(jiān)測指標(biāo)有：血糖(每2周1次);糖化血紅蛋白(每3個月1次或每12個月1次);血壓(一般每3個月1次，高血壓患者每周1次);其他如血脂、尿微量白蛋白、視網(wǎng)膜檢查、心電圖、神經(jīng)病變和足部檢查均每年1次，增殖期視網(wǎng)膜病變患者應(yīng)隨時就診眼科，有病變的視病情嚴(yán)重程度加強(qiáng)隨訪。

　　6.【答案】E。解析：糖尿病干預(yù)年度效果評估指標(biāo)有：主要包括患者規(guī)范管理、規(guī)范接受藥物治療，不良生活方式改善，自我監(jiān)測血糖和血壓相關(guān)技能的掌握，血糖控制等情況。

　　7.【答案】E。解析：該題考查的是健康管理師-實操-第一章-常用健康調(diào)查表。根據(jù)健康管理的個體需求選用合適的健康調(diào)查表。如果個體只是要求體檢，則使用健康體檢表;在此基礎(chǔ)上，如果個體同意接受以后的健康管理，則需收集行為危險因素相關(guān)的信息;如果發(fā)現(xiàn)個體有某種慢性病，如高血壓、糖尿病等，則結(jié)合疾病管理選用疾病管理隨訪表。

　　8.【答案】A。解析：該題考查的是健康管理師-實操-第一章-體格測量。體質(zhì)指數(shù)BMI計算公式為：BMI=體重(kg)/[身高(m)]²。該受檢者身高175cm，體重80kg，BMI為26.12。中國成人判斷超重和肥胖程度的界限值為：BMI<18.5kg/m2為體重過低，18.5≤BMI<24kg/m2為正常體重范圍，24≤BMI<28kg/m2為超重，BMI≥28kg/m2為肥胖。

　　9.【答案】A。解析：該題考查的是健康管理師-實操-第一章-體格測量。我國成人血壓的標(biāo)準(zhǔn)是：正常血壓：收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg。正常高值：120mmHg≤收縮壓<140mmHg和/或80mmHg≤舒張壓<90mmHg。高血壓：收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。