2018年三級(jí)健康管理師模擬試題及答案2

　　一、統(tǒng)計(jì)表的制作

　　1、標(biāo)題：位于表的上方 概括表的主要內(nèi)容，一般需注明時(shí)間和地點(diǎn)

　　2、標(biāo)目：有橫、縱標(biāo)目之分，分別說(shuō)明橫行和縱行數(shù)字的含義，應(yīng)做到文字簡(jiǎn)明，層次清楚。

　　3、線條：多采用三條半線，即項(xiàng)線、底線、縱標(biāo)目下的橫隔線及合計(jì)上的半線，忌斜線和豎線

　　二、健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)步驟

　　1、收集死亡專率資料

　　2、收集個(gè)人健康危險(xiǎn)因素的資料 包括行為生活方式、環(huán)境因素、生物因素、衛(wèi)生服務(wù)、疾病史、婚姻生育史、家庭疾病史

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(掃描進(jìn)入題庫(kù))

　　3、將危險(xiǎn)因素?fù)Q算成危險(xiǎn)分?jǐn)?shù) 危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)是一個(gè)衡量危險(xiǎn)性的相對(duì)指標(biāo)。當(dāng)個(gè)體具有的危險(xiǎn)因素相當(dāng)于當(dāng)?shù)厝说钠骄�水平時(shí)，危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)為1.0 。當(dāng)個(gè)體危險(xiǎn)因素超過(guò)平均水平時(shí)，危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)大于1.0 ;當(dāng)個(gè)體危險(xiǎn)因素小于人群的平均水平時(shí)，危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)小于1.0 。隨著危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)的增加，個(gè)體的死亡率也越高。

　　方法：根據(jù)收集的個(gè)體危險(xiǎn)因素的資料，查閱危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)轉(zhuǎn)換表(Geller-Gesner表)轉(zhuǎn)換成危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)。

　　4、計(jì)算組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)：

　　意義——多數(shù)慢性病都是由多種危險(xiǎn)因素綜合作用的結(jié)果。其計(jì)算分兩種情況：

　　1、 將大于1.0的危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)減去1.0后作為相加項(xiàng)

　　2、 將小于或等于1.0的分?jǐn)?shù)相乘為相乘項(xiàng)

　　3、 相加項(xiàng)與相乘項(xiàng)合計(jì) 即為該病的組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)

　　5、計(jì)算存在死亡危險(xiǎn) 存在死亡危險(xiǎn)是在某種組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)下，患某病死亡的預(yù)期死亡率。 存在死亡危險(xiǎn) = 平均死亡率 × 組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)

　　6、計(jì)算評(píng)價(jià)年齡 (可查表得出)

　　方法：將各種死亡原因的存在死亡危險(xiǎn)相加，加上其他死因存在死亡危險(xiǎn)，其結(jié)果就是總的存在死亡危險(xiǎn);據(jù)此查表。

　　7、計(jì)算增長(zhǎng)年齡：通過(guò)努力降低危險(xiǎn)因素后可能達(dá)到的預(yù)期年齡。針對(duì)已存在的危險(xiǎn)因素，提出可能降低危險(xiǎn)因素的措施，再重新估計(jì)死亡率。

　　三、個(gè)體和群體健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)(看PPT)

　　四、健康管理的核心內(nèi)容是 制定個(gè)性化健康管理計(jì)劃

　　五、制定個(gè)性化的健康管理計(jì)劃的原則

　　1、健康為導(dǎo)向的原則 2、個(gè)性化的原則 3、綜合性原則 4、動(dòng)態(tài)性原則

　　5、個(gè)人積極參與的原則

　　六、個(gè)性化健康管理計(jì)劃的主要內(nèi)容(2個(gè)方案、三個(gè)處方、一個(gè)管理)

　　1、綜合體檢方案 具體包括體檢頻率、體檢項(xiàng)目等

　　2、系統(tǒng)保健方案 個(gè)性化的保健方案包括接受適宜的治療、按摩、和心理休養(yǎng)等

　　3、健康教育處方 個(gè)性化的健康管理計(jì)劃應(yīng)該包括個(gè)人易患疾病相關(guān)知識(shí)、不良行為與疾病發(fā)生的關(guān)系、需要改變的生活方式。

　　4、運(yùn)動(dòng)處方 包括運(yùn)動(dòng)的種類、時(shí)間和頻率，并指出運(yùn)動(dòng)中應(yīng)注意的事項(xiàng)。

　　5、飲食指導(dǎo)處方

　　6、個(gè)人健康檔案的管理 最好實(shí)行計(jì)算機(jī)化管理，便于查找、更新和分析。

　　七、制定個(gè)性化的健康管理計(jì)劃的步驟(4個(gè))：

　　1、收集個(gè)人健康信息 方式：?jiǎn)柧碚{(diào)查和健康體檢。

　　個(gè)人健康檔案具體內(nèi)容包括： 個(gè)人基本資料、生活方式和行為習(xí)慣、職業(yè)相關(guān)環(huán)境及行為、既往病史、現(xiàn)患病史、家族病史(尤其高血壓、糖尿病等慢性病)、心理現(xiàn)狀等。還有一部分是體檢資料，包括身高、體重、血壓水平、血糖水平、血脂水平、尿、便常規(guī)等檢查結(jié)果。

　　2、健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià) 主要是對(duì)個(gè)體的個(gè)人行為和生活方式等進(jìn)行評(píng)價(jià)，其結(jié)果主要有4種：

　　(1)低危險(xiǎn)型(健康型)、(2)自創(chuàng)型 (3)難以改變的危險(xiǎn)因素型 和一般危險(xiǎn)型。

　　3、擬定健康管理計(jì)劃實(shí)施方案 根據(jù)健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)結(jié)果，制定健康管理計(jì)劃實(shí)施方案，包括綜合體檢方案 、綜合保健方案 、健康教育處方 、飲食處方 及 運(yùn)動(dòng)處方。

　　4、跟蹤隨訪

　　八、制定個(gè)性化健康管理計(jì)劃需要注意的問(wèn)題、

　　1、健康管理計(jì)劃主要目的是通過(guò)健康干預(yù)手段，幫助人們建立健康的生活方式和行為習(xí)慣，降低發(fā)病危險(xiǎn)性，進(jìn)而預(yù)防疾病。如果服務(wù)對(duì)象已經(jīng)確診患有某種疾病，應(yīng)該積極配合醫(yī)生的治療，在治療期間，個(gè)人健康計(jì)劃也要適當(dāng)調(diào)整，應(yīng)以醫(yī)院治療和康復(fù)為主。

　　2、個(gè)人健康管理計(jì)劃不是唯一的，可有多種不同的實(shí)施方案，應(yīng)該選擇服務(wù)對(duì)象樂(lè)于接受且在經(jīng)濟(jì)上承受得起的方案。

　　3、制定個(gè)性化的健康管理計(jì)劃只是健康管理第一步，促進(jìn)健康管理計(jì)劃順利實(shí)施是健康管理的工作難點(diǎn)，因此應(yīng)保證服務(wù)對(duì)象與健康管理人員的信息暢通，共同參與健康管理。

　　4、制定個(gè)性化健康管理計(jì)劃是一系統(tǒng)工程，其中涉及眾多領(lǐng)域的知識(shí)，因此有必要建立以健康管理師為核心的服務(wù)團(tuán)隊(duì)，可以包括醫(yī)療、保健、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、心理等方面的專家。

　　5、醫(yī)學(xué)的體檢資料和評(píng)論結(jié)果是枯燥和難懂的，不容易被一般人群所接受，因此制定健康管理計(jì)劃應(yīng)注意北將結(jié)果形象化、大眾化，可以將評(píng)論結(jié)果和健康建議用圖表的方式表現(xiàn)出來(lái)，使服務(wù)對(duì)象能看得懂并樂(lè)于接受。

　　九、人群健康管理方法、內(nèi)容

　　1、“健康管理服務(wù)”的組織形式 由專門(mén)的健康管理中心或醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)會(huì)同人群的管理部門(mén)如人力資源及福利部門(mén)來(lái)完成。 所有的參加者均得到常規(guī)體檢及健康篩選。 體檢及健康篩選后的疾病患者將進(jìn)入相應(yīng)的疾病管理流程。體檢及健康篩選后無(wú)特殊疾病者將進(jìn)入相應(yīng)的健康改善及維護(hù)流程。

　　2、健康管理服務(wù)的內(nèi)容 健康管理服務(wù)的內(nèi)容一般根據(jù)人群的健康需求評(píng)估情況來(lái)確定。以高端人群為基礎(chǔ)，包括4個(gè)方面的內(nèi)容。

　　(1)健康管理體檢 體檢項(xiàng)目包括：全身CT：包括心臟血管掃描; 心臟功能檢查：包括心電圖及跑步機(jī)檢查等; 心臟超聲檢查; 骨密度檢查; 體脂分析; 全面體格檢查(常規(guī)體檢項(xiàng)目); 聽(tīng)力、視力; 肺功能檢查; 實(shí)驗(yàn)室檢查：血生化、全面血脂分析、血細(xì)胞計(jì)數(shù)、尿常規(guī)、甲狀腺功能、纖維蛋白原; 癌癥篩選檢查：包括前列腺癌、直腸癌等; 糖尿病檢查; 腎及肝功能檢查; 傳染性疾病檢查：如肝炎等。

　　(2)臨床評(píng)價(jià)、健康評(píng)價(jià)及疾病危險(xiǎn)性評(píng)價(jià) 在體檢及上述問(wèn)卷所提供的信息的基礎(chǔ)上，參加者將在3天后得到以下反饋報(bào)告和健康促進(jìn)計(jì)劃。(報(bào)告直接寄給參加者本人。)

　　第一組反饋材料：個(gè)人健康體檢與健康篩選報(bào)告 全面反映了各項(xiàng)檢查指標(biāo)的狀況

　　第二組反饋材料：個(gè)人健康評(píng)論報(bào)告 反映出個(gè)人健康需要關(guān)心的重要健康問(wèn)題。

　　第三組反饋材料：主要慢性病患病危險(xiǎn)性評(píng)價(jià) 反映個(gè)人健康的發(fā)展趨勢(shì)

　　第四組反饋材料：個(gè)人健康計(jì)劃和相關(guān)的行動(dòng)指南

　　(3)個(gè)人健康管理咨詢 咨詢內(nèi)容包括以下幾方面：解釋上述報(bào)告的內(nèi)容及其對(duì)健康的影響;制定個(gè)人健康管理計(jì)劃，并得到有關(guān)指導(dǎo)手冊(cè);對(duì)于有醫(yī)療需求者，提出醫(yī)療處理建議;明確隨訪跟蹤計(jì)劃。

　　(4)個(gè)人健康管理后續(xù)服務(wù) 在上述過(guò)程完成后，個(gè)人即轉(zhuǎn)入后續(xù)服務(wù)的流程中。內(nèi)容可從以下幾項(xiàng)中挑選部分或全部。

　　網(wǎng)上服務(wù)賬號(hào) 、3個(gè)月及6個(gè)月的進(jìn)展隨訪 、專項(xiàng)的健康及疾病管理服務(wù)(已患有慢性病參加者，可根據(jù)自己的健康狀況及時(shí)間許可 ，挑選適于自己的項(xiàng)目)

　　對(duì)沒(méi)有主要慢性病的個(gè)人，可選擇的服務(wù)也很多：個(gè)人健康教育——定期向個(gè)人傳送系統(tǒng)化的健康知識(shí);生活方式改善咨詢：包括吸煙、運(yùn)動(dòng)等;糖尿病危人群的教育及維護(hù)項(xiàng)目。

　　十、健康管理的服務(wù)對(duì)象

　　可以是一個(gè)人或一個(gè)群體

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