2021年健康管理師《專業(yè)技能》精選知識點第四章(三)

　　第四章 健康危險因素干預(yù)

　　三、肥胖干預(yù)

　　(一)肥胖干預(yù)的目標(biāo)人群：一般人群;慢性病人群。

　　(二)肥胖的干預(yù)策略：

　　1.普通人群的群體預(yù)防;

　　2.高危人群的選擇性干預(yù);

　　3.對肥胖癥和伴有并發(fā)癥患者的針對性干預(yù)

　　(三)普通人群肥胖的群體預(yù)防策略

　　1.定期監(jiān)測抽樣人群的體重變化，了解變化趨勢。

　　2.通過篩查發(fā)現(xiàn)高危個體。

　　3.積極宣傳教育，傳播健康的生活方式，注意膳食平衡，多進(jìn)行中低強度的體力活動。

　　(四)高危人群肥胖的選擇性干預(yù)策略

　　高危因素：家族史、有肥胖相關(guān)性疾病、膳食不平衡、體力活動少。

　　策略：應(yīng)重點預(yù)防其肥胖程度進(jìn)一步加重，預(yù)防出現(xiàn)和肥胖相關(guān)的并發(fā)癥。

　　目標(biāo)：增加知識和技能，減少或消除發(fā)生并發(fā)癥的危險因素。

　　(五)高危人群肥胖的選擇性干預(yù)策略措施：

　　1.改變高危人群的知識、觀念、態(tài)度和行為。

　　2.讓其了解在大多數(shù)情況下，不良環(huán)境或生活方式因素對肥胖癥的發(fā)生可起促進(jìn)作用并激活這一趨勢，而改變膳食、加強體力活動對預(yù)防肥胖是有效的。

　　3.提醒有肥胖傾向的個體(腰圍超標(biāo)者)定期檢查與肥胖相關(guān)疾病的危險指標(biāo)。

　　4.強調(diào)對高危個體監(jiān)測體重和對肥胖癥患者進(jìn)行管理的重要性和必要性。

　　(六)對肥胖癥和伴有并發(fā)癥患者的針對性干預(yù)

　　1.對已有超重和肥胖并伴有肥胖相關(guān)疾病的高危個體，主要預(yù)防其體重進(jìn)一步增長，最好使其體重有所降低，并對已出現(xiàn)并發(fā)癥的患者進(jìn)行疾病管理，如自我監(jiān)測體重、制定減重目標(biāo)，以及指導(dǎo)相應(yīng)的藥物治療方法。

　　2.通過健康教育：①提高認(rèn)識，增強信心;②短期內(nèi)過度限制食物攝入效果暫時，需長期堅持、參加體力活動;③座談會交流經(jīng)驗，講座講解危害及方法;④爭取家屬配合，創(chuàng)造減肥氛圍;⑤醫(yī)療單位配合監(jiān)測危險因素;⑥引導(dǎo)做好記錄、綜合干預(yù)，定期隨訪。

　　(七)肥胖干預(yù)的主要措施包括：①控制總能量攝取;②增加身體活動量;③對于減肥，采用控制飲食熱量和增加身體活動相結(jié)合的方法效果最好;④行為療法。

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