第四章 健康危險因素干預(yù)
一、高血壓干預(yù)
(一)高血壓分類:原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。
(二)高血壓干預(yù)原則:①個體化;②綜合性;③連續(xù)性;④參與性;⑤及時性
(三)高血壓的主要干預(yù)策略:①藥物治療;②非藥物治療;③自我管理;④協(xié)調(diào)
(四)高血壓患者非藥物治療的主要方法:①健康飲食;②戒煙;③限制飲酒或戒酒;④增加身體活動;⑤管理體重;⑥健康教育;⑦保持良好心理狀態(tài)
(五)高血壓患者健康飲食的關(guān)鍵要素:在做到平衡膳食的基礎(chǔ)上,要特別強(qiáng)調(diào)限制鈉攝入量;增加蔬菜水果和膳食纖維攝入量;減少膳食脂肪攝入量。
(六)高血壓患者增加身體活動的方法
在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行體育鍛煉,運動量要逐漸增加,運動強(qiáng)度應(yīng)從輕度開始,逐漸加大、運動時間也應(yīng)逐漸延長。
運動類型要以有氧運動為主,不要做動作過猛的低頭、彎腰動作,不要做屏息時間過長的動作。
(七)高血壓患者健康教育
知識教育+行為教育(體檢、生活方式、遵醫(yī)教育)
1.35 歲以上成人每年至少測量一次血壓
2.提高自我管理的技能和水平
3.改變不良生活方式
(八)高血壓患者保持良好心理狀態(tài)的方法
1.修身養(yǎng)性
2.陶冶情操
3.保持良好的心理狀態(tài)和情緒
4.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
5.豐富業(yè)余生活(體育、文化娛樂活動)
(九)高血壓患者的自我管理方法:
、賹ψ约罕O(jiān)測的能力;②對自己血壓評估的能力;③對臨床用藥的作用及其副作用的簡單了解;④患者服用藥物依從性的提高;⑤患者掌握行為矯正的基本技能;⑥會選擇健康合理的食物;⑦能適當(dāng)運動;⑧戒煙限酒;⑨自己能進(jìn)行壓力管理;⑩尋求健康知識的正常途徑;⑪就醫(yī)能力。
(十)高血壓的干預(yù)程序:
、俸Y查和確診高血壓患者;②高血壓患者的危險分層;③制定干預(yù)計劃;④執(zhí)行干預(yù)計劃、定時隨訪;⑤掌握高血壓管理的評價指標(biāo)并做好管理的評價。
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