診斷指標(biāo)分類(3類)
可分為以下3類:1、客觀指標(biāo) 2、主觀指標(biāo) 3、半客觀指標(biāo)
診斷實(shí)驗(yàn)評價(jià)的指標(biāo)有哪些?
1、真實(shí)性 2、可靠性 3、收益
評價(jià)診斷試驗(yàn)的真實(shí)性指標(biāo)有哪些?
1、靈敏度:也稱真陽性率,實(shí)際有病且按該診斷試驗(yàn)被正確地判為有病的概率。理想的試驗(yàn)靈敏度應(yīng)為100%(靈敏度只與病例組有關(guān))
2、特異度:也稱真陰性率,實(shí)際無病按該診斷試驗(yàn)被正確地判為無病的概率。理想的試驗(yàn)特異度為100%(特異度只與非病例組有關(guān))
3、假陰性率:也稱漏診率或第二類錯(cuò)誤(β)。靈敏度越高,漏診越小,理想的假陰性率為0。
4、假陽性率:也稱誤診率或第一類錯(cuò)誤(α)。特異度越高,誤診越少。理想的試驗(yàn)假陽性率應(yīng)為0。
診斷實(shí)驗(yàn)的可靠性評價(jià)指標(biāo)有以下3種:
1、變異系數(shù)(CV):即所測平均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差與測定的均數(shù)之比;比值越小,可靠性越好。
2、符合率:又稱準(zhǔn)確度。
3、診斷試驗(yàn)的一致性分析。
診斷實(shí)驗(yàn)的收益評價(jià):
可通過計(jì)算預(yù)測值這個(gè)更為客觀的指標(biāo)來完成。包括陽性預(yù)測和陰性預(yù)測值。
提高診斷質(zhì)量的方法:
1、聯(lián)合試驗(yàn):主要包括平行(并聯(lián))實(shí)驗(yàn)和系列(串聯(lián))實(shí)驗(yàn)。
2、選擇患病率高的人群。
何謂平行(并聯(lián))實(shí)驗(yàn):
即幾個(gè)試驗(yàn)中只要有一個(gè)試驗(yàn)呈現(xiàn)陽性即診斷為陽性。優(yōu)點(diǎn)是靈敏度高,漏診率低;但同時(shí)特異度降低,誤診率高。
何謂系列(串聯(lián))實(shí)驗(yàn):
即幾個(gè)試驗(yàn)中有一個(gè)陰性即診斷為陰性,全部陽性才能判為陽性。其優(yōu)點(diǎn)是:特異度高,誤診率降低;缺點(diǎn)為靈敏度低,漏診率高。
醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的主要內(nèi)容是什么?
統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)描述、統(tǒng)計(jì)推斷
醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)資料的類型:
計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料和等級資料3類。
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