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流行病學(xué)的任務(wù)
大體上分為3個(gè)階段:第一階段為“揭示現(xiàn)象”,即揭示流行或分布的現(xiàn)象;第二階段為“找出原因或影響因素”,即從分析現(xiàn)象入手找出流行與分布的規(guī)律、原因或影響因素。第三階段為“提供措施”,即合理利用前兩階段的結(jié)果,找出預(yù)防或處理的策略與措施。依序完成上述3個(gè)階段的任務(wù),才算是完整的流行病學(xué)工作。
何謂發(fā)病率?
指一定時(shí)期內(nèi)特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。
何謂患病率?(亦稱現(xiàn)患率)
特定時(shí)間內(nèi)一定人群中某病新舊病例數(shù)所占的比例。
患病率=發(fā)病率×病程 ,即P = I × D
患病率的用途
患病率對(duì)于病程短的疾病價(jià)值不大,而對(duì)于病程長的一些慢性病的流行狀況能提供有價(jià)值的信息,可反映某地區(qū)人群對(duì)某疾病的疾病負(fù)擔(dān)程度。
患病率與發(fā)病率的區(qū)別是什么?
1、患病率的分子為特定時(shí)間所調(diào)查人群中某病新舊病例數(shù),而不管這些病例的發(fā)病時(shí)間;發(fā)病率的分子為一定時(shí)期暴露人群中新發(fā)生的病例數(shù)。
2、患病率是由橫斷面調(diào)查獲得的頻率,衡量的是疾病存在或流行情況,是一種靜態(tài)指標(biāo)。而發(fā)病率是由發(fā)病報(bào)告或隊(duì)列研究獲得的疾病頻率,衡量疾病的出現(xiàn),為動(dòng)態(tài)指標(biāo)。
病死率
表示一定時(shí)期內(nèi)患某病的全部病人因該病而死亡的比例。
粗死亡率
死于所有原因的死亡率,是一種未經(jīng)調(diào)整的死亡率。
死亡專率
按疾病的種類、年齡、性別、職業(yè)、各族等分類計(jì)算的死亡率稱為死亡專率。
累積死亡率
指一定時(shí)期內(nèi)死亡人數(shù)占某確定人群中的比例。(多用百分率表示)
相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)
指暴露組的發(fā)病率(Ie)與非暴露組發(fā)病率(Io)之比,它反映了暴露與疾病的相關(guān)強(qiáng)度.
計(jì)算公式 : RR = Ie / Io
RR的意義:說明暴露組的發(fā)病危險(xiǎn)是非暴露組的多少倍
相對(duì)危險(xiǎn)度無單位,比值范圍在O至∞之間。
RR=1,說明暴露與疾病無聯(lián)系;
RR<1,說明暴露與疾病存在負(fù)聯(lián)系(提示暴露是保護(hù)因子);
RR>1,說明兩者存在正聯(lián)系(提示暴露就是危險(xiǎn)因子);比值越大,聯(lián)系越強(qiáng)。
比值比(OR)
又稱優(yōu)勢(shì)比,交叉乘積比。指病例組中暴露人數(shù)與非暴露人數(shù)之比值除以對(duì)照組中暴露人數(shù)與非暴露人數(shù)的比值。
與RR相同,OR反映暴露者患某種疾病的危險(xiǎn)性較非暴露者高的程度。若能滿足以下兩個(gè)條件,則OR值接近甚至等于RR值:
一是所研究的疾病發(fā)病率(死亡率)很低;二是所選擇的研究對(duì)象代表性好。
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