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1、康復預防
一級預防:預防可能導致殘疾的各種損傷和疾病、避免發(fā)生原發(fā)性殘疾的過程。
可降低殘疾發(fā)生率的70%
主要措施:免疫接種、預防性咨詢及指導、預防性保健、避免引起殘疾的危險因素、實行健康的生活方式、提倡合理行為及精神衛(wèi)生;安全防護預防職業(yè)性工傷事故。
二級預防:疾病或損傷發(fā)生之后,采取積極主動的措施限制或逆轉由損傷造成的殘疾。
可降低殘疾發(fā)生率的10%~20%
主要措施:殘疾早期篩查、定期健康檢查、早期醫(yī)療干預、早期康復治療、必要的藥物治療、必要的手術
三級預防:殘疾已經(jīng)發(fā)生,采取各種積極措施防止殘疾惡化的過程,以減少殘疾殘障給個人、家庭和社會所造成的影響。
主要措施:康復治療、安裝假肢;通過職業(yè)咨詢和訓練,提高生活自理能力,恢復或增強工作和學習能力
例題:
殘疾預防分為
A.四級
B.五級
C.一級
D.三級
E.二級
『正確答案』D——殘疾預防分為三級,在三個不同層次上來預防傷殘或功能障礙的發(fā)生
2、康復評定
指在臨床檢查的基礎上,對病、傷、殘者的功能狀況及其水平進行客觀、定性和定量的描述,并對結果做出合理解釋的過程。
是康復醫(yī)學領域內一門對功能障礙進行的專門診斷技術
3、康復評定的目的
(1)判斷患者功能障礙的性質、部位、范圍、程度,制定相應的康復目標
(2)確定患者尚存的代償能力情況
(3)找出功能障礙的發(fā)展、轉歸和預后
(4)制定可行的康復治療措施
(5)決定康復治療后患者回歸及去向的過程
(6)根據(jù)治療前后評定結果判定療效
例題:
康復評定的目的不包括
A.制定可行的康復治療措施
B.判斷功能障礙的性質和部位
C.制定合理的康復目標
D.判斷疾病的性質和程度
E.確定尚存的代償能力情況
『正確答案』——D
『答案解析』康復評定的目的
(1)判斷患者功能障礙的性質、部位、范圍、程度,制定相應的康復目標
(2)確定患者尚存的代償能力情況
(3)找出功能障礙的發(fā)展、轉歸和預后
(4)制定可行的康復治療措施
(5)決定康復治療后患者回歸及去向的過程
(6)根據(jù)治療前后評定結果判定療效
4、康復評定過程
初期評定:康復治療前進行的首次評定
目的:全面了解患者功能狀況和障礙程度、致殘原因、康復潛力,以此確定康復目標和制定康復計劃
中期評定:康復治療中期的評定
目的:了解患者經(jīng)過一段康復治療后,患者功能改變情況,有無康復療效,分析原因,并以此作為調整康復治療計劃的依據(jù)?啥啻芜M行
末期評定:在康復治療結束時進行
目的:了解患者經(jīng)過康復治療后,患者總體功能狀況,評價康復治療效果,提出今后重返家庭和社會或進一步康復治療的建議
例題:
【多選】屬于康復評定的中期評定內容的是
A.在康復治療中期進行
B.中期評定可多次進行
C.可調整康復治療計劃及目標
D.中期評定重點在確定疾病病因
E.應入院后盡早完成
『正確答案』ABC——初期評定重點在確定疾病病因,經(jīng)過一段康復治療后進行中期評定
5、 康復評定的內容
(1)軀體功能評定
(2)精神功能評定
(3)言語功能評定
(4)社會功能評定
6、康復治療的特點
(1)強調“以患者功能為中心”的戰(zhàn)略
(2)強調患者主動參與
(3)康復團隊模式:多學科的專業(yè)人員組成康復治療小組
(4)終身康復治療:長期堅持,終身康復
7、康復治療的作用
(1)預防或矯正繼發(fā)性功能障礙
(2)強化肢體的代償功能
(3)利用代償方法提高疾患系統(tǒng)的功能
(4)利用矯形器具/適應性器械裝置增進功能
(5)調整患者生活和職業(yè)環(huán)境
(6)應用心理療法改善患者行為表現(xiàn)以提高患者的學習效果
例題:
康復治療的作用不包括
A.強化肢體代償能力
B.利用代償方法提高患者身體的功能
C.調整患者生活和職業(yè)環(huán)境
D.預防和矯正繼發(fā)性功能障礙
E.應用心理療法改善患者行為表現(xiàn)
『正確答案』B——利用代償方法提高疾患系統(tǒng)的功能,而不是提高患者身體的功能。
8、康復治療常用手段
(1)物理療法
(2)作業(yè)療法
(3)言語治療
(4)心理治療
(5)康復護理
(6)康復工程
(7)中國傳統(tǒng)康復療法
(8)社會工作
【多選】康復醫(yī)學的主要工作內容包括
A.康復預防
B.康復功能評定
C.康復治療
D.康復服務
E.康復管理
『正確答案』ABC——康復預防、康復功能評定、康復治療
不屬于康復治療的常用手段是
A.康復工程
B.言語治療
C.心理治療
D.物理治療
E.手術治療
『正確答案』E——手術治療不是康復治療的常用手段。
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