2019年健康管理師三級(jí)高頻考點(diǎn)：社區(qū)健康管理概論

　　社區(qū)健康管理概論

　　一、我國社區(qū)開展健康管理需求分析

　　1、提高社區(qū)居民的健康素養(yǎng)是開展社區(qū)健康管理的基本前提。

　　2、構(gòu)建全面基本健康保障體系是開展社區(qū)健康管理的根本需求。

　　3、實(shí)施全科醫(yī)師制度是開展社區(qū)健康管理重要保障。

　　4、非傳染性疾病防控是開展社區(qū)健康管理的主要任務(wù)。

　　5、積極應(yīng)對(duì)人口老齡化是社區(qū)健康管理重要內(nèi)容。

　　6、促進(jìn)不良生活方式(行為)轉(zhuǎn)變是開展社區(qū)健康管理的基本策略。

　　二、社區(qū)健康管理實(shí)施策略

　　1、宏觀政策與先進(jìn)觀念策略

　　2、社區(qū)一般人群健康管理策略

　　3、社區(qū)高危人群健康管理策略(高風(fēng)險(xiǎn)人群策略與慢性病人群策略)

　　三、社區(qū)健康管理實(shí)施要點(diǎn)

　　1、提高個(gè)體健康素養(yǎng)及自主健康管理能力

　　①要大力推進(jìn)社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)工作;

　�、谝�努力探索提高全民健康素養(yǎng)水平的新思路和新方法;

　�、垡�定期開展社區(qū)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)與健康狀況調(diào)查，以監(jiān)測(cè)、調(diào)查結(jié)果激勵(lì)和引領(lǐng)社區(qū)居民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)的開展。

　　2、加強(qiáng)社區(qū)人群健康監(jiān)測(cè)與疾病早期篩查

　�、籴槍�(duì)主要非傳染性疾病及其風(fēng)險(xiǎn)因素應(yīng)采取連續(xù)動(dòng)態(tài)健康監(jiān)測(cè)與定期疾病早期篩查的綜合措施，并依據(jù)健康監(jiān)測(cè)與疾病早期篩查結(jié)果，進(jìn)行疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與分層;

　　②根據(jù)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的不同危險(xiǎn)度，制定群體健康管理規(guī)劃與個(gè)體健康管理處方。

　　3、突出慢性病高風(fēng)險(xiǎn)人群健康干預(yù)與健康指導(dǎo)

　　社區(qū)健康干預(yù)的重點(diǎn)人群是非傳染性疾病高風(fēng)險(xiǎn)人群。健康干預(yù)分為群體干預(yù)和個(gè)體干預(yù)。

　　群體健康干預(yù)與健康指導(dǎo)：

　　①健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)的組織實(shí)施與指導(dǎo);

　�、谏鐓^(qū)慢性病風(fēng)險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)用與指導(dǎo);

　�、凵鐓^(qū)常見慢性非傳染性疾病人群的監(jiān)測(cè)、康復(fù)管理與指導(dǎo)。

　　個(gè)體或家庭健康干預(yù)與健康指導(dǎo)：

　�、俳】底晕覝y(cè)量與運(yùn)動(dòng)健身的技能培訓(xùn)與訓(xùn)練;

　　②戒煙和限酒方面的制度、措施與相關(guān)適宜手段的運(yùn)用;

　�、弁ㄟ^嚴(yán)格的運(yùn)動(dòng)及飲食處方管理體質(zhì)、體重，達(dá)到控制體重及減肥目的綜合措施的運(yùn)用;

　�、荏w重、血壓、血脂和血糖的自我監(jiān)測(cè)與管理。

　　4、重視家庭醫(yī)學(xué)保健與老年人健康招呼。

　　5、創(chuàng)新社區(qū)健康管理服務(wù)模式與路徑

　�、僖�?jiǎng)?chuàng)新社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)服務(wù)模式及路徑;

　�、谝�?jiǎng)?chuàng)新社區(qū)健康監(jiān)測(cè)與健康干預(yù)服務(wù)的模式及路徑;

　　③要?jiǎng)?chuàng)新社區(qū)老年人慢性病管理與居家養(yǎng)老照護(hù)的服務(wù)模式及路徑。