2019年健康管理師三級(jí)考點(diǎn)沖刺（三十）

　　1、缺乏身體活動(dòng)是造成人類死亡的第四位危險(xiǎn)因素

　　1)身體活動(dòng)按日常活動(dòng)分：職業(yè)性、交通、家務(wù)、運(yùn)動(dòng)鍛煉身體活動(dòng)

　　2)身體活動(dòng)按能量代謝分：

　　身體活動(dòng)的本質(zhì)是肌肉收縮做功。肌肉收縮的直接能量來源是三磷酸腺苷(ATP)。ATP的供應(yīng)途徑主要分為無(wú)氧和有氧兩種過程。

　　有氧代謝：在氧供充足的條件下，氧代謝形成ATP，供應(yīng)肌肉劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)的能量代謝所需。

　　無(wú)氧代謝：當(dāng)ATP不能滿足肌肉的能量代謝需求時(shí)，利用肌酸肌酶的無(wú)氧分解和糖的無(wú)氧酵解生成乳酸，釋放能量，再合成ATP供能。

　　3)身體活動(dòng)按生理和運(yùn)動(dòng)方式分類：關(guān)節(jié)柔韌性活動(dòng)、抗阻力活動(dòng)、身體平衡和協(xié)調(diào)性練習(xí)

　　2、身體活動(dòng)強(qiáng)度分級(jí)：身體活動(dòng)強(qiáng)度，可從兩個(gè)相互關(guān)聯(lián)，但并不等同的角度來衡量。

　　—其一是身體活動(dòng)者的生理反應(yīng)衡量，包括主觀性反應(yīng)指標(biāo)如疲勞感，客觀性指標(biāo)如心率等。根據(jù)生理反應(yīng)測(cè)定的身體活動(dòng)強(qiáng)度，稱為相對(duì)強(qiáng)度或生理強(qiáng)度;

　　—其二是只從物理學(xué)衡量，而不考慮個(gè)體的生理反應(yīng)。這種根據(jù)身體活動(dòng)的絕對(duì)物理負(fù)荷量測(cè)定的身體活動(dòng)強(qiáng)度，稱為絕對(duì)強(qiáng)度或物理強(qiáng)度。身體活動(dòng)強(qiáng)度分低3、中3-6、高7-9、極高10-11met

　　3、個(gè)體身體活動(dòng)指導(dǎo)原則四項(xiàng)：動(dòng)則有益、貴在堅(jiān)持、多動(dòng)更好、量力適度

　　4、制定個(gè)體活動(dòng)計(jì)劃內(nèi)容：收集基本信息、確定身體活動(dòng)目標(biāo)、活動(dòng)形式、活動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間、活動(dòng)進(jìn)度。

　　5、身體活動(dòng)的恢復(fù)三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)：疲勞、恢復(fù)和適應(yīng)

　　6、身體活動(dòng)傷害的預(yù)防措施：量力循序保護(hù)措施;學(xué)習(xí)安全注意事項(xiàng)、自我監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)中不適癥狀;掌握發(fā)生意外時(shí)的應(yīng)急處置技能。

　　7、5-17身體活動(dòng)建議：60分鐘中高強(qiáng)度，有氧運(yùn)動(dòng)，3次高強(qiáng)/周。

　　為維持和促進(jìn)身體健康，目前建議身體活動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)達(dá)到中等以上，頻度應(yīng)達(dá)到每周3-5天。

　　8、成年人身活建議：每日進(jìn)行6-10千步當(dāng)量;經(jīng)常進(jìn)行中強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng);積極參加各種體育活動(dòng);維持和提高肌肉關(guān)節(jié)功能;日常生活“少靜多動(dòng)”

　　內(nèi)容：有氧運(yùn)動(dòng); 抗阻力活動(dòng)、功能性身體活動(dòng)。

　　量：30-60分中強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。10分鐘累積;每天一次。

　　成年人身活注意事項(xiàng)：應(yīng)定期檢查;宜參加熟悉的活動(dòng);識(shí)別過度運(yùn)動(dòng);慎重，調(diào)整計(jì)劃;有骨質(zhì)疏松等，調(diào)整計(jì)劃;骨質(zhì)疏松下肢有病，不宜高沖擊活動(dòng);應(yīng)注意藥物反應(yīng)。

　　9、2型糖尿病患者身體活動(dòng)注意事項(xiàng)：增加運(yùn)動(dòng)量時(shí)的進(jìn)度安排;在運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度的增加過程中，定期監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)反應(yīng)和病情變化;預(yù)防運(yùn)動(dòng)性低血糖;足部保護(hù)。

　　10、原發(fā)式高血壓患者活動(dòng)方式：以大肌群參與的有氧耐力運(yùn)動(dòng)為主;活動(dòng)量(無(wú)特殊情況，達(dá)中等強(qiáng)度);運(yùn)動(dòng)處方(據(jù)具體情況而定);

　　11、原發(fā)式高血壓注意事項(xiàng)：病情不同，風(fēng)險(xiǎn)不同，措施不同，關(guān)注心腦血管意外。

　　特別注意：β受體阻斷劑影響運(yùn)動(dòng)中心率，應(yīng)用RPE等指標(biāo)綜合判斷運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度;β和利尿劑影響水代謝和體溫調(diào)節(jié)和體溫調(diào)節(jié)，出汗多時(shí)，及時(shí)補(bǔ)水;a受阻、鈣拮和血擴(kuò)，可誘發(fā)運(yùn)動(dòng)后低血壓，要延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)后放松過程，緩慢提高運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度;利尿劑可誘發(fā)低鉀，心律失常風(fēng)險(xiǎn)加大，酌情補(bǔ)鉀;血壓≥220/105應(yīng)停止運(yùn)動(dòng);抗阻力運(yùn)動(dòng)，用力時(shí)避免憋氣;耐力運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意運(yùn)動(dòng)與降壓藥的協(xié)同作用;同時(shí)關(guān)注飲食、限鹽限酒、減重。

　　12、單純性肥胖者控制體重達(dá)到10個(gè)千步當(dāng)量;2-3次肌肉力量訓(xùn)練