2017年健康管理師理論重點:析性研究-隊列研究
1)概念:也稱群組研究。是將特定人群按其是否暴露于某因素或按不同暴露水平分為n個群組或隊列,追蹤觀察一定時間,比較兩組或各組發(fā)病率或死亡率的差異,以檢驗該因素與某疾病有無因果聯(lián)系及聯(lián)系強度大小的一種觀察研究方法。用于檢驗病因假設(shè)、評價預防效果和研究疾病自然史。
2)隊列研究研究類型:歷史性隊列研究、 研究開始、 前瞻性隊列研究、雙向性
3)隊列研究特點: 時序是有時序上是由前向后的,在疾病發(fā)生前開始進行,前瞻性研究;觀察性對比研究; 暴露與否分組;研究方向由“因”到“果”;追蹤觀察的兩組間的發(fā)病率或死亡率差異。RR=[a/(a+b)/[c/(c+d)]
原理:調(diào)查方向——現(xiàn)在————將來
4)隊列研究優(yōu)缺點
1)優(yōu)點: 研究對象在疾病發(fā)生前按暴露情況分組且進行隨訪,所獲資料完整可靠,無回憶偏倚
l 可直接計算發(fā)病率或死亡率,因而能計算相對危險度和特異危險度等指標,直接估計暴露于疾病的聯(lián)系強度大小可同時研究一種因素與多個疾病的關(guān)系,有助于了解疾病自然史 暴露因素與疾病的時間先后順序清晰,因此論證因果關(guān)系的能力強
l 暴露因素的作用可分等級,便于計算劑量-效應關(guān)系樣本量大,結(jié)果較穩(wěn)定在有完整資料記錄的條件下,可做回顧性歷史隊列研究。
(2)局限性:觀察時間長,費人力、費錢,不能在較短時間內(nèi)得到結(jié)果; 準備工作繁重,設(shè)計的科學性要求高,實施難度大 ,暴露人年計算工作量較為繁重 不適于研究發(fā)病率很低的疾病, 由于隨訪時間長,所以容易產(chǎn)生失訪偏倚
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