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2020年初,新型冠狀病毒入侵中國大典,全國人民都開始保護健康,及時防護,早發(fā)現(xiàn),早治療,與病毒做斗爭。那么究竟我們在做防護,早發(fā)現(xiàn),早治療的過程中,該如何區(qū)分感冒和新冠肺炎呢。眾所周知,在冬季本身就是兒童流行性感冒的高發(fā)季,北京兒童醫(yī)院急診科主任王荃曾說過,要區(qū)分流行性感冒、普通感冒和新型冠狀病毒感染的肺炎主要從如下四方面著眼。
抗疫防控,醫(yī)療健康人士必做:2020年新型冠狀病毒防治考試試卷(全國卷)
我們大家都知道,感冒是我們在冬季的常見病,但對于這三者來說,首先,致病源是不一樣的。因為流行性感冒其實不是一個普通的感冒,是呼吸道傳染病,是由于流感病毒所導致的,包括甲型流感病毒和乙型流感病毒,當前咱們國家把流行性感冒定為丙類傳染病,但是按照乙類傳染病管理。對于普通感冒,其實是全年四季都可以發(fā)生的疾病,并不是一個傳染病,而是常見的疾病,主要是由常見的呼吸道病毒感染所造成的。新型冠狀病毒感染的肺炎是一種傳染病,而且是有明確的流行病學史的,目前我們確定為乙類傳染病,按照甲類傳染病管理。
第二,這三種疾病的發(fā)病時間是不一致的。感冒全年均發(fā),沒有明顯的季節(jié)性。流感雖然也是全年都可以發(fā)病,但是高發(fā)季節(jié)主要是冬春季。新型冠狀病毒感染的肺炎是在2019年底冬季新近發(fā)病的疾病。
第三,三者的癥狀不一樣。感冒大家都得過,通常會有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏的癥狀,可能會有發(fā)燒,但是這種發(fā)燒一般是低中度發(fā)燒,時間也就是1一3天,基本3一5天就可以自愈。感冒很少會有全身肌肉疼痛或者乏力的全身癥狀。流感有非常明顯的發(fā)燒,而且常常是高熱,這種熱程相對比較長,一般是3一5天,大概在一周左右才能自愈。流感最主要的是常常伴有全身癥狀,包括全身肌肉疼痛、乏力、頭痛的情況。
至于新型冠狀病毒感染的肺炎,因為現(xiàn)在的兒童病例數(shù)量有限,目前已經(jīng)確診的病例主要癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、乏力,可以有嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。新型冠狀病毒感染的肺炎,我們的臨床診斷,就是疑似病例非常依靠流行病學史,所以我在這兒呼吁一下,各位家長在帶孩子去就診時,請您一定要如實提供病史,因為只有您如實提供病史了,大夫才能更快更準確地為您的孩子進行正確的診斷。
第四,三者的嚴重程度和易感人群不一樣。感冒全年齡段的人群都易感,因為沒有并發(fā)癥,所以嚴重程度也非常低,很少見到嚴重的并發(fā)癥,幾乎沒有什么致死病例。對于流感來說,雖然是全人群易感,但是有一些危重癥流感是有高危人群的,比如小于5歲的兒童,尤其是小于2歲的兒童,大于等于65歲,超過65歲的老年人,肥胖的人,孕婦,有免疫抑制的病人,還有一些有慢性基礎病的病人,這些都是屬于流感的高危人群,而且流感可以引起全身各個系統(tǒng)的并發(fā)癥,而且流感可以致死,致死的主要原因就是這些嚴重的并發(fā)癥。至于新型冠狀病毒感染,也是人群普遍易感,目前看,嬰幼兒和兒童也是可以發(fā)病的,但是老年人和有慢性基礎病的病人更為嚴重,也可以致死。
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