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健康管理師生活經(jīng)驗(yàn):再生育要注意什么?
幾歲前生二胎最好?
杭婦院產(chǎn)前診斷(篩查)中心主任梅瑾建議,如果有條件,二胎最好趕在35周歲前生。
“一般孩子好不好,與女性年齡關(guān)系較大,女性在45周歲以上,胎兒染色體畸形率在5%。男性高齡,則與胎兒流產(chǎn)率相關(guān)!闭汜t(yī)婦院再生育咨詢門診主診醫(yī)師田吉順表示。
來醫(yī)院咨詢?cè)偕龁栴}的夫妻,有些年紀(jì)比較大了,自然懷孕困難,需要做試管嬰兒。
一般在35周歲以前,試管嬰兒的成功率較高,到了40歲以后,成功率就大打折扣,但也不是絕對(duì)的。
“只要有基本的月經(jīng)周期,本身內(nèi)分泌功能還可以,就有希望。如果已經(jīng)絕經(jīng),就很困難了!
再生育前后要做哪些準(zhǔn)備?
“血糖和血壓必須查,因?yàn)閼杨^胎時(shí)升高,二胎更容易發(fā)生。還要檢查甲狀腺功能,不少準(zhǔn)媽媽妊娠并發(fā)甲減,可能影響胎兒發(fā)育。另外,體重指數(shù)過高的,一定要先減肥!
孕前需進(jìn)行血壓、尿常規(guī)、血液生化、子宮和宮頸檢查。看看體內(nèi)鈣鐵是否缺失,是否存在子宮肌瘤等不適合懷孕的疾病。除了女方,男方也最好來醫(yī)院做個(gè)孕前評(píng)估,檢查一下精子質(zhì)量。
“如果女性生完頭胎后,放入藥物性節(jié)育環(huán)的,取環(huán)后過三個(gè)月再懷孕相對(duì)安全,建議事先評(píng)估輸卵管是否有炎癥!蓖跽浇ㄗh,孕前,男女雙方都應(yīng)該補(bǔ)充葉酸,不要單吃,要選擇含有葉酸的多種維生素制劑,來預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。
懷孕以后,如果準(zhǔn)媽媽年紀(jì)在35周歲以上,建議直接做羊水穿刺,來診斷胎兒染色體是否異常。
剖腹產(chǎn)后須在6年內(nèi)再生育?
“一般23、24歲是最佳生育年齡,兩三年后生二胎比較合適。這時(shí)第一個(gè)孩子已經(jīng)帶大,身體經(jīng)過休整也恢復(fù)好了。”
頭胎剖腹產(chǎn),二胎子宮疤痕會(huì)逐漸纖維化,須在2到6年內(nèi)再生育。對(duì)此,王正平表示,這個(gè)時(shí)間并不絕對(duì),并非6年后一定不能懷二胎,只是懷孕風(fēng)險(xiǎn)會(huì)高一些。剖腹產(chǎn)的女性,一般建議兩三年后再生育最好。
“不過疤痕子宮的女性,懷孕后一定要盡早來醫(yī)院,檢查胚胎的著床位置,如果剛好著床在子宮疤痕上,則須終止妊娠!
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