健康管理師生活經(jīng)驗：冬季護(hù)骨

　　健康管理師生活經(jīng)驗：冬季護(hù)骨

　　骨骼中空，無聲無息的退變

　　骨質(zhì)疏松是種骨骼的退行性變，它無聲無息地發(fā)生，可以無任何預(yù)兆即出現(xiàn)骨痛，尤其是在背部，表現(xiàn)為翻身、臥床或起床過程中發(fā)生脊柱背部疼痛，疼痛嚴(yán)重時，起坐或行走也困難，呈現(xiàn)為脊柱活動受限。

　　長期骨質(zhì)疏松的老年人可以出現(xiàn)駝背及身高縮短，在無明顯外傷的情況下就可以導(dǎo)致胸、腰椎的壓縮性骨折。此外，骨質(zhì)疏松癥患者由于年老肌肉協(xié)調(diào)性差的原因也非常容易跌倒，輕輕摔一下就易發(fā)生各類骨折，尤以腕部和髖部骨折最常見。需要重視的是，老年性骨質(zhì)疏松患者一旦發(fā)生骨折，身體其它部位骨骼再次發(fā)生骨折的機(jī)會大大增加。

　　在骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折中，對患者生活甚至生命危害最大的是髖部骨質(zhì)疏松性骨折。據(jù)統(tǒng)計，髖部骨質(zhì)疏松性骨折的老年患者一年內(nèi)死亡率達(dá)20%，在老年婦女死亡原因中與乳腺癌死亡率相當(dāng)，應(yīng)該說后果是比較嚴(yán)重。

　　老年人隨年齡增加逐漸出現(xiàn)背駝疼痛，罪魁禍?zhǔn)资羌棺倒琴|(zhì)疏松性骨折，除引起持續(xù)的疼痛外，彎曲的脊椎還會擠壓胸廓影響老年人的心肺功能。

　　很多常見疾病都會誘發(fā)或加重骨質(zhì)疏松，如甲狀腺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病、腎功能不全、腸胃不好、癌癥等都可能導(dǎo)致骨骼內(nèi)鈣流失，或是對食物中鈣吸收減少，長此以往，骨內(nèi)鈣含量逐漸減少，就發(fā)生了骨質(zhì)疏松。因此，骨質(zhì)疏松的形成原因很多，隨著人口老齡化，骨質(zhì)疏松發(fā)病率越來越高，對社會和家庭都造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　攝入咖啡過多，易骨質(zhì)疏松

　　除婦女絕經(jīng)、年齡老化、遺傳等因素外，很多生活習(xí)慣是骨質(zhì)疏松的危險因素，如吸煙、酗酒、攝入過多咖啡、碳酸飲料、缺少體力活動、偏食導(dǎo)致飲食中缺鈣、日曬時間短致體內(nèi)維生素D缺乏、過度控制體重致身材偏瘦等。此外，還有長期服用一些影響骨代謝的藥物，如激素等免疫抑制劑也會誘發(fā)骨質(zhì)疏松癥。

　　如果逐漸改掉不當(dāng)生活習(xí)慣，有可能避免或延遲骨質(zhì)疏松發(fā)生。換言之，不吸煙、少飲酒、邁開腿、多見光、不偏食、健康生活才能遠(yuǎn)離骨質(zhì)疏松，活出個健壯體魄，強(qiáng)壯骨骼。尤其要避免過度減肥，因這會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，缺少食物鈣的攝入，更會因體重過低使骨骼缺少體重應(yīng)力刺激，加速骨質(zhì)疏松的發(fā)生。

　　此外，老人有個不容回避的問題是往往伴發(fā)心腦血管、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等多種疾病，需要長期服用多種藥物，其中有些藥物可能導(dǎo)致或加重骨質(zhì)疏松，需要特別注意。比如，長期服用抗凝血藥、免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等，就很容易產(chǎn)生骨質(zhì)疏松，如果長期使用這些藥物，需要充分補(bǔ)充鈣和維生素D，多進(jìn)行戶外活動。對已發(fā)生骨質(zhì)疏松者則要使用抗骨質(zhì)疏松藥來治療骨質(zhì)疏松。

　　骨質(zhì)疏松預(yù)防，補(bǔ)鈣大有學(xué)問

　　人體骨組織中鈣元素占90%，在所有的骨質(zhì)疏松預(yù)防和治療方案中，補(bǔ)充鈣和維生素D是最基本的內(nèi)容。但，補(bǔ)鈣大有學(xué)問!

　　生活中鈣來源非常豐富，注意選擇合適的食物，補(bǔ)鈣并非難事。補(bǔ)鈣主要通過兩個渠道：一是食物補(bǔ)鈣，二是藥物補(bǔ)鈣。

　　含鈣比較高的食物有蝦皮、海帶、芝麻、黃豆、青豆、牛奶等，尤其是發(fā)酵制成的酸奶，含鈣量非常高。市面上鈣制劑也很豐富，有碳酸鈣、葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、磷酸氫鈣等。由于人體對鈣的吸收能力十分有限，只能吸收溶解后呈離子狀態(tài)的鈣，有機(jī)酸鈣溶解后比無機(jī)鈣更容易吸收。如果在補(bǔ)鈣同時服用維生素D、氨基酸等，鈣更易吸收。

　　一次性補(bǔ)充大量鈣不是好的補(bǔ)鈣方式，長期多次小劑量補(bǔ)鈣比較合理。一般，人體每日需要補(bǔ)充元素鈣600-800毫克，骨質(zhì)疏松患者則要達(dá)到800-1200毫克。但并非越多越好，過量補(bǔ)鈣可能引發(fā)心血管或腎、輸尿管結(jié)石，也可能產(chǎn)生便秘或上腹部不適癥狀或高血鈣等。

　　維生素D是骨質(zhì)疏松預(yù)防中另一個重要元素。人體本身會分泌這種成分，主要是通過光照吸收紫外線，將皮膚中的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D，發(fā)揮幫助鈣吸收作用。因此，多曬太陽以增加體內(nèi)自身的維生素D對預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生既簡單又有效。此外，適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動增加肌肉的力量和協(xié)調(diào)性，增加老年人的靈活性，避免跌倒損傷，給骨骼以適量的刺激，對骨質(zhì)疏松尤其是骨質(zhì)疏松骨折的預(yù)防有一定好處。