健康管理師生活小常識:對慢性遷延期的患者,中醫(yī)如何辨治?
慢性遷延期的咳、痰、喘雖未表現(xiàn)為急性發(fā)作狀態(tài),但始終不能緩解痊愈。往往既有咳嗽痰多、苔膩等痰濕內蘊的表現(xiàn),又有氣短乏力、食少便溏、氣息喘促、動則更甚等肺脾腎虧虛見癥。此時單純治標則正虛難復,單純固本則不利祛邪,所以扶正祛邪是唯一正確的選擇。臨證以三種類型的患者較為多見。一種類型是久咳傷肺,咳嗽有痰兼喘,咳聲低弱,痰白清稀,苔白,脈虛弱。證屬肺虛痰戀,可用黃芪、太子參、白術、茯苓、半夏、陳皮、防風、桑白皮、紫菀、杏仁等,以益氣補肺,理氣化痰。一種類型是咳嗽痰多,痰白粘稠,倦怠乏力,食少便溏,苔白脈滑等。證屬脾虛痰滯,可用黨參、白術、蒼術、茯苓、厚樸、半夏、陳皮、杏仁、蘇梗、甘草等,以益氣健脾,止咳化痰。還有一種類型癥見咳嗽喘促,動則更甚,咯泡沫痰,腰腿酸軟,畏寒肢冷,夜尿頻多等。證屬腎虛痰喘,可用熟地、萸肉、山藥、茯苓、澤瀉、附子、肉桂、人參、蛤蚧、補骨脂、白術、半夏、陳皮等,以溫陽益氣,補腎助納,化痰平喘?傊,慢性遷延期的老慢支患者多屬正虛邪戀,只有權衡輕重,標本同治,虛實兼顧,才能取得較好療效。
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