健康管理師養(yǎng)生小常識：高血壓病如何用藥比較合適

　　健康管理師養(yǎng)生小常識：高血壓病如何用藥比較合適

　　高血壓病的治療，現(xiàn)在以個體化治療為宜，也就是說根據(jù)病人的情況，包括病程、血壓升高的程度、合并癥、靶器官損害情況等選擇用藥。但須注意用藥的適應(yīng)癥及副作用。常見的五類降壓藥。

　　1.利尿劑：在早期高血壓病人中可以使用，一般選用安體舒通，壽比山等，應(yīng)用時注意血鉀情況，有糖尿病、高脂血癥、血尿酸升高等不宜使用。

　　2.β-受體阻滯劑：代表藥為β-洛克。早期高血壓尤其是有心肌損害、心肌缺氧等情況較為合適。應(yīng)用時要注意哮喘、代謝紊亂，包括糖尿病、高脂血癥、痛風(fēng)等，心動過緩及心臟疾病中一些傳導(dǎo)阻滯現(xiàn)象等不宜使用。

　　3.α-受體阻滯劑：主要代表藥為立及丁、哌唑嗪等，對重癥高血壓，其他藥作用不佳，或合并高血壓性心臟病，腎功能不全等有效，應(yīng)用時注意體位性低血壓。

　　4.鈣離子拮抗劑：代表藥有心痛定、尼群地平、洛活喜、波依定等，此類藥使用面較廣，不管是何期高血壓，都可以使用，可逆轉(zhuǎn)靶器官損害。使用時少數(shù)病人有頭痛、面紅、心率加快等，一段時間后就會適應(yīng)，合并心衰的患者應(yīng)用時應(yīng)謹(jǐn)慎。

　　5.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：代表藥有開搏通、雅施達、蒙諾等，此類藥對心衰，高血壓都有效。少數(shù)病人服用后有刺激性干咳。而作用于血管緊張素受體的藥如科素亞，代文等，作用持久而很少有刺激性干咳等癥。

　　選擇用藥時要根據(jù)病人的情況來決定。開始時可以單一用藥。隨著病情的持續(xù)反復(fù)宜多品種，小劑量聯(lián)合用藥。