2018年二級健康管理師測試試題及答案2

　　案例分析一

　　李某，男，30歲，170cm，75kg，血壓140/90mmHg，公務員，嗜鹽(如咸魚、腌菜等)，愛吃油條、炸魚、方便面等食品，不吸煙，常飲酒，偶爾參加體育運動，平均每周1小時，無其他疾病。

　　1、 請計算李某的BMI值，并對結(jié)果進行簡要評價?(10分)

　　2、 對李某的健康情況進行評估，指出存在的風險因素?(20分)

　　3、 制定合理的健康管理方案?(30分)

　　答題要點：

　　計算BMI

　　超重，高血壓病，

　　開展健康教育(高血壓的主要危險因素、危害等)，制定個人飲食(強調(diào)鈉鹽攝入量、食物結(jié)構改善)、生活習慣(加強運動、煙酒控制)及定期體檢、生活方式指導評價等方面的管理具體方案。

　　對某鞋廠生產(chǎn)崗位或工種存在的職業(yè)病危害因素進行現(xiàn)場調(diào)查和檢測。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：工人未佩戴防塵口罩，打粗工、打磨工接觸粉塵總塵濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生限值標準。工人也未佩戴防毒物的活性炭口罩、手套，各工種接觸毒物(丙酮、甲苯)濃度符合職業(yè)衛(wèi)生限值標準。工作場所最大噪聲強度98.0dB(A)，最小聲強72.0dB(A)，平均82.2 dB(A),其中5個崗位或工種噪聲強度不合格，合格率25.0%。請你為該鞋廠設計健康管理計劃和干預方案。(40分)

　　答題要點：

　　1.針對粉塵，革新工藝，考慮機械自動化，加強密閉;粉塵清掃、個人防護等;2.針對毒物，建立應急救援機構，完善救援設備和急救人員;在崗位設置警示標識和說明(危害種類、后果、預防及救援措施等)，加強空氣流通，監(jiān)測，加強個人防護;

　　3.針對噪聲，分區(qū)作業(yè)，個人防護;

　　4.確定高危、中危、低危人群，體檢、教育，鼓勵健康保險等。

　　案例分析三

　　劉女士，31歲，身高161cm，體重78公斤，單位體檢時血壓122/72mmHg，企業(yè)職員，南方人，10年有腰部外傷史，偶有腰痛，無煙酒嗜好，工作后很少參加體育鍛煉。

　　(1) 計算劉女士的BMI值，并針對計算結(jié)果進行簡單評估?(10分)

　　(2) 簡述目前劉女士所存在的健康風險?(10分)

　　(3) 劉女士對自己的體重很不滿意，請為其制定詳細的減肥方案?(30分)

　　答題要點：

　　計算BMI

　　肥胖及其引發(fā)的健康風險、既往腰部外傷史，長期伏案工作帶來的脊椎健康風險

　　開展健康教育(肥胖的危害等)，制定個人飲食(強調(diào)食物結(jié)構改善)、生活習慣(上下班途中快走，每日累計30分鐘，周末或飯后步行)、制訂運動方案(了解有無運動禁忌、強化胸、腰、背、腹部、下肢的肌肉練習，每次60分鐘以上、健美操、瑜伽等)、生活方式指導評價等方面的管理具體方案。

　　案例分析四

　　某張先生，男，56歲，輕體力勞動者，5年內(nèi)未參加過任何體檢，近期感覺視力減退，視物模糊，偶有頭暈、惡心，多飲、多尿、尿頻，偶有尿急、尿不盡感。

　　(1) 根據(jù)高先生自述癥狀，其可能存在什么疾病風險?(10分)

　　(2) 請給高先生做一次體檢來準確評估其身體狀況，結(jié)合患者自覺癥狀，請問需檢查些什么項目?(15分)

　　(3) 如體檢結(jié)果提示確實為你所考慮的疾病，請為其制定詳細的健康管理方案。(25分)

　　答題要點：

　　可能存在尿路感染、高血壓及其并發(fā)癥、糖尿病及其并發(fā)癥等

　　常規(guī)物理體檢(含身高、體重、腹圍、血壓、脈搏、視力、眼底裂隙燈檢查等)、尿常規(guī)、血糖(空腹)、血脂、泌尿系B超等

　　從高血壓病、糖尿病的角度制定健康計劃，調(diào)整飲食結(jié)構，適度的活動，定期體檢，按時服藥控制異常指標，建立良好的生活習慣。

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