2017年健康管理師二級(jí)理論輔導(dǎo)：臨床常用生化檢查

2017年健康管理師二級(jí)理論輔導(dǎo)：臨床常用生化檢查

　　(一)血糖測(cè)定：

　　空腹血糖是診斷糖代謝紊亂的最常用和最重要的指標(biāo)。血糖的測(cè)定主要是測(cè)定空腹血漿葡萄糖的濃度。

　　正常參考值：葡萄糖氧化酶法：3.9—6.1mmol/L

　　鄰甲苯胺法：3.9—6.4 mmol/L

　　(二)血脂測(cè)定：

　　1、總膽固醇(TC)測(cè)定：膽固醇中70%為膽固醇酯，30%為游離膽固醇，二者合在一起稱為總膽固醇。在血液中膽固醇與載脂蛋白質(zhì)結(jié)合，以血漿脂蛋白的形式存在，其中3/4存在于低密度脂蛋白LDL中，1/4存在于高密度脂蛋白HDL中。膽固醇是合成膽汁酸、腎上腺皮質(zhì)激素、性激素及維生素D的重要原料，更是細(xì)胞膜的重要組成成分。血漿膽固醇增高可引起動(dòng)脈粥樣硬化，形成阻塞性心腦血管等疾病。

　　正常參考值：合適水平：<5.20mmol/L

　　邊緣水平：5.23—5.69mmol/L

　　升高：>5.72mmol/L

　　2、三酰甘油(TG)測(cè)定：又稱中性脂肪。TG是機(jī)體恒定的功能來源，主要存在于β-脂蛋白和乳糜顆粒中，直接參與膽固醇及膽固醇酯的合成。TG也是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一。

　　正常參考值：0.56—1.7mmol/L

　　合適水平：≤1.7mmol/L

　　升高：>1.7mmol/l

　　3、血清電解質(zhì)測(cè)定：

　�、傺�清鉀離子測(cè)定：鉀離子主要功能是維持細(xì)胞生理活動(dòng)的主要陽(yáng)離子，維持機(jī)體正常滲透壓及酸堿平衡的主要因素，鉀離子同時(shí)參與糖、蛋白質(zhì)代謝，是保持神經(jīng)肌肉和心肌的正常興奮性重要離子之一。正常值：3.5—5.5mmol/L

　　②血清鈉的測(cè)定：鈉是細(xì)胞外液的主要陽(yáng)離子，44%存在于細(xì)胞外液，9%存在于細(xì)胞內(nèi)液，47%存在于骨骼中。血清鈉多以氯化鈉的形式存在，其主要功能在于保持細(xì)胞外液的容量、維持滲透壓及酸堿平衡，并具有維持肌肉、神經(jīng)正常應(yīng)激性的作用。正常值：135—145mmol/L

　�、垩獫{鈣的測(cè)定：鈣是人體含量最多的金屬元素，人體99%以上的鈣存在于骨骼之中，血液中的鈣所占不到1%。而血液中的鈣又是蛋白結(jié)合鈣、復(fù)合鈣和游離鈣3種形式存在。鈣離子的主要功能：①降低神經(jīng)、肌肉的興奮性。②維持心肌及其傳導(dǎo)系統(tǒng)的興奮性和節(jié)律性。③參與肌肉收縮及神經(jīng)傳導(dǎo)。④激活磷酸化酶和酯酶。⑤參與血液凝固。⑥參與離子跨膜轉(zhuǎn)移。正常參考值：總鈣：2.25—2.58mmol/l;離子鈣：1.10—1.34mmol/L

　�、苎�清氯離子測(cè)定：氯離子是細(xì)胞外液中的主要陰離子，但在細(xì)胞內(nèi)外均有分布。血氯的調(diào)節(jié)是被動(dòng)的，與鈉的水平有掛，血漿中的氯化物以氯化鈉的形式存在，氯具有調(diào)節(jié)機(jī)體酸堿平衡、滲透壓及水電解質(zhì)平衡，并且參與胃酸的形成。正常值：95—105mmol/L

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