2017年健康管理師二級理論輔導(dǎo):胰島
第十二節(jié) 內(nèi)分泌系統(tǒng)
【考點】胰島:是散在胰腺腺泡之間的細胞團。胰島細胞主要分為5種,其中最重要的是A和B細胞。A細胞占胰島細胞的25%,分泌胰高血糖素;B細胞約占60%,分泌胰島素。
●胰島素(B細胞分泌)的生物學(xué)作用:胰島素是一種小分子蛋白質(zhì),由51個氨基酸殘基組成。主要生物學(xué)作用是調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝。
、偬谴x:增加糖的去路,促進全身組織對糖的攝取和利用。胰島素抑制肝糖原的分解和糖的異生。胰島素是目前唯一的降低血糖的激素。所以,胰島素缺乏時,血中葡萄糖不能被細胞儲存和利用,血糖濃度升高,如超過腎糖閥時,從尿中排出葡萄糖,尿量顯著增加,發(fā)生胰島素依賴性糖尿病。②脂肪代謝:一方面促進肝細胞內(nèi)葡萄糖合成脂肪酸,另外,胰島素還能抑制脂肪分解。胰島素缺乏時不僅引起糖尿病,而且還引起直返高代謝紊亂,出現(xiàn)血脂升高,動脈硬化,引起心血管系統(tǒng)發(fā)生嚴重病變。③蛋白質(zhì)代謝:促進蛋白質(zhì)的合成,還能抑制蛋白質(zhì)分解。胰島素缺乏時,機體消瘦,容易感染,傷口不易愈合。胰島素可以抑制鄰近A細胞的分泌功能。
●胰島素分泌的調(diào)節(jié):①血糖濃度:是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要的因素。血糖濃度升高可以直接刺激B細胞分泌胰島素。②氨基酸和脂肪酸:都有刺激分泌作用。③迷走神經(jīng)刺激胰島素的分泌,交感神經(jīng)抑制胰島素的分泌。
●胰高血糖素(A細胞分泌)的生物學(xué)作用:含28個氨基酸殘基的多肽。生物學(xué)作用于胰島素相反,是一種促進糖分解代謝的激素。促進肝臟糖原分解和糖異生作用,使血糖明顯升高,還能促進脂肪分解,使酮體增多。血糖濃度降低時,胰高血糖素的分泌增加。
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