2017年健康管理師二級(jí)理論輔導(dǎo):眼的結(jié)構(gòu)
眼的結(jié)構(gòu):包括眼球及輔助結(jié)構(gòu)
1、眼球:位于眼眶內(nèi),形似球體。眼球后部發(fā)出視神經(jīng)與腦相連。由球壁與內(nèi)容物做組成。
眼球壁 |
分為3層:外層為纖維膜,中層為血管膜,內(nèi)層為視網(wǎng)膜 |
·纖維膜:由致密結(jié)締組織組成,厚而堅(jiān)韌,具有保持眼球的外形和保護(hù)作用 | |
·血管膜:位于鞏膜內(nèi)面,婦幼血管和色素,分為脈絡(luò)膜、睫狀體、虹膜3部分。①脈絡(luò)膜:位于眼球壁后2/3,在睫狀體后部;②睫狀體:內(nèi)有平滑肌稱為睫狀肌,它的收縮與舒張和眼的調(diào)節(jié)有關(guān)③虹膜:位于睫狀體前方,是圓盤狀呈棕褐色的薄báo膜。中央有一圓孔,為光線進(jìn)入眼球的通道,稱為瞳孔。 | |
·視網(wǎng)膜:由3層細(xì)胞組成:①最外層為感光細(xì)膜層。感光細(xì)胞分為視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞。②中間層為雙極細(xì)胞層③最內(nèi)層為神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層 | |
眼球 內(nèi)容物 |
眼球內(nèi)容物有:房水、晶狀體、玻璃體。三者都是透明的,具有折光作用。 (角膜與晶狀體的腔隙,由虹膜分割為前房和后房?jī)刹糠,其中充滿房水) |
·房水:是一種無(wú)色透明的液體,其成分類似血漿,但蛋白質(zhì)含量較血漿低得多。房水對(duì)晶狀體、玻璃體及角膜有營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)走代謝產(chǎn)物的作用。防水的生成與回流之間保持動(dòng)態(tài)平衡,使眼內(nèi)保持恒定的放水量和眼壓。成人正常眼壓為2.3-3.2kPa。眼壓的相對(duì)恒定對(duì)保證眼球的正常形狀和屈光能力具有重要意義。如房水循環(huán)發(fā)生障礙,放水量積留過(guò)多,眼壓過(guò)高,嚴(yán)重時(shí)可造成視力減退甚至失明(稱為青光眼) | |
·晶狀體:又稱水晶體,位于虹膜后方。具有彈性和聚光作用,如發(fā)生渾濁(稱為白內(nèi)障),則影響視力。由于它具有彈性,所以它的凸度可以改變,調(diào)節(jié)眼的折光能力。 | |
·玻璃體:呈透明膠胨樣,充滿與晶狀體和視網(wǎng)膜之間,具有折光和填充作用。 |
(二)視覺功能的產(chǎn)生:
●人眼能看清物體是由于物體發(fā)出的光線經(jīng)過(guò)眼內(nèi)折光系統(tǒng)(包括角膜、房水、晶狀體、玻璃體)發(fā)生折射,成像于視網(wǎng)膜上,視網(wǎng)膜上的感光細(xì)胞(視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞)能將光刺激所包含的視覺信息轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)信息即神經(jīng)沖動(dòng),經(jīng)視神經(jīng)至大腦視覺中樞而產(chǎn)生視覺。
●視覺生理分為:物體在視網(wǎng)膜上的成像過(guò)程,及視網(wǎng)膜感光細(xì)胞如何將物像轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)沖動(dòng)的過(guò)程。
物體距眼球愈近,則達(dá)到眼球的光線的散射程度愈大,則晶狀體變凸的程度愈大。反之,看遠(yuǎn)處時(shí),晶狀體凸度減少。
1、眼的折光功能及其調(diào)節(jié):
●人眼晶狀體的調(diào)節(jié)能力隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸減弱。主要原因是晶狀體彈性逐漸減低。因此,老年人的眼只能看清遠(yuǎn)處物體而看不清近處物體,必須佩帶適當(dāng)焦度的凸透鏡,才能使進(jìn)入眼內(nèi)的輻射光線成像于視網(wǎng)膜上,稱老花眼。
·近視眼多由于眼球的前后徑過(guò)長(zhǎng),光線在視網(wǎng)膜前聚焦。矯正:佩帶一定焦度的凹透鏡。
·遠(yuǎn)視眼是由于眼球的前后徑過(guò)短,光線成像于視網(wǎng)膜之后。矯正:佩帶一定焦度的凸透鏡。
●在眼的調(diào)節(jié)過(guò)程中,除晶狀體發(fā)生變化外,瞳孔也發(fā)生變化。看近物時(shí),瞳孔縮小,這種反應(yīng)可減少進(jìn)入眼內(nèi)的光線和減少折光系統(tǒng)的球面像差,使成像清晰。
●瞳孔的大小還可隨光線的強(qiáng)弱而改變。在光亮出瞳孔縮小,光暗處散大,這種瞳孔大小隨視網(wǎng)膜光照度而變化稱為瞳孔對(duì)光反應(yīng)。①對(duì)光反應(yīng)中樞在中腦,對(duì)光反應(yīng)的消失,常常是中腦或其他中樞部位有病變的征象。②對(duì)光反應(yīng)還可用于推測(cè)全身麻醉藥的作用深度。如對(duì)光反應(yīng)消失,則說(shuō)明中腦已麻痹,則應(yīng)停止給藥以免引起延髓麻痹而死亡。
2、視網(wǎng)膜的感光換能作用:感光細(xì)胞有視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞2種
視桿細(xì)胞 |
·感光物質(zhì)稱為視紫紅質(zhì)。由視蛋白和視黃醛結(jié)合而成。視紫紅質(zhì)在光照時(shí)迅速分解為視蛋白和視黃醛,與此同時(shí),可看到視桿細(xì)胞出現(xiàn)感受器電位,視神經(jīng)興奮,相繼引起視覺 ·視桿細(xì)胞的功能是完成暗視覺和黑白視覺 ·視黃醛由維生素A轉(zhuǎn)變而來(lái)。所以,視網(wǎng)膜剝脫或缺血會(huì)嚴(yán)重影響視力。如維生素A缺乏,則將影響人在暗處的視力稱為夜盲癥。 ·視紫紅質(zhì),在明亮處分解多合成少,在黑暗處分解少合成多,故視桿細(xì)胞對(duì)弱光敏感。 |
視錐細(xì)胞 |
·含有特殊的光化學(xué)物質(zhì)稱為視紫藍(lán)質(zhì)。也是視蛋白和視黃醛的結(jié)合物 ·視錐細(xì)胞完成顏色視覺和白晝視覺。貓頭鷹沒(méi)有視桿細(xì)胞。色盲可能由于缺乏相應(yīng)的視錐細(xì)胞所致 ·視網(wǎng)膜中存在著分別對(duì)紅綠藍(lán)的管線特別敏感的3種視錐子細(xì)胞或相應(yīng)的感光色素 |
3、與視覺有關(guān)的現(xiàn)象:
●視力:指視覺器官對(duì)物體形態(tài)的精細(xì)辨別能力
●視野:指單眼注視前方一點(diǎn)不動(dòng)時(shí),該眼能看到的空間范圍。
●暗適應(yīng)和明適應(yīng):①當(dāng)人從亮處進(jìn)入暗室時(shí),最初任何東西都看不清楚,經(jīng)過(guò)一定時(shí)間,逐漸恢復(fù)了暗處的視力,稱為暗適應(yīng)。暗適應(yīng)的過(guò)程是視桿細(xì)胞中視紫紅質(zhì)合成增加的過(guò)程。②從暗處到強(qiáng)光下,最初感到一片耀眼的光亮,不能視物,只能稍等片刻,才能恢復(fù)知覺,稱為明適應(yīng)。從暗處到強(qiáng)光下,所引起的耀眼光感是由于在暗處所蓄積的視紫紅質(zhì)在亮光迅速分解所致,以后視物的恢復(fù)說(shuō)明視錐細(xì)胞恢復(fù)了感光功能。
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