骨傷科手術(shù)護(hù)理常規(guī)

　　一、術(shù)前護(hù)理

　　1、遵醫(yī)囑完善術(shù)前各項(xiàng)檢查。

　　2、針對(duì)患者存在的心理問(wèn)題做好情志護(hù)理。

　　3、根據(jù)病情，制定功能鍛煉計(jì)劃和術(shù)前指導(dǎo)，并教會(huì)患者。

　　4、術(shù)前清潔皮膚，遵醫(yī)囑行手術(shù)區(qū)備皮，做好護(hù)理記錄。

　　5、術(shù)前晚遵醫(yī)囑禁食禁水;給予安神鎮(zhèn)靜藥物，保證充足睡眠。

　　6、術(shù)日晨護(hù)理

　　(1)遵醫(yī)囑給予麻醉用藥，將病歷、X線片、CT片及術(shù)中用藥等帶入手術(shù)室。

　　(2)再次核對(duì)患者姓名、床號(hào)及手術(shù)名稱。

　　7、根據(jù)手術(shù)要求備好術(shù)后用的硬板床，根據(jù)病情及手術(shù)種類，必要時(shí)備牽引器具。

　　二、術(shù)后護(hù)理

　　1、術(shù)后將患者平穩(wěn)地抬上床。四肢手術(shù)，取平臥位，抬高患肢;脊柱手術(shù)，取平臥位，保持脊柱平直，按時(shí)給予軸位翻身。

　　2、病情觀察，做好護(hù)理記錄。

　　(1)密切觀察生命體征。

　　(2)保持引流管通暢，定時(shí)觀察和記錄引流液的色、質(zhì)及量。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)報(bào)告醫(yī)師，及時(shí)處理。

　　(3)定時(shí)查看敷料，觀察有無(wú)滲血和分泌物，注意其色、質(zhì)、量，及時(shí)更換，做好記錄。

　　(4)評(píng)估傷口疼痛的性質(zhì)、程度和持續(xù)時(shí)間，分析疼痛的因素，遵醫(yī)囑使用針刺或藥物，以減輕和緩解疼痛。

　　3、針對(duì)不同的情緒反應(yīng)，鼓勵(lì)患者樹(shù)立信心，戰(zhàn)勝疾病。

　　4、根據(jù)患者手術(shù)的情況，指導(dǎo)不同的功能鍛煉。

　　5、牽引、外固定手術(shù)患者，按牽引、外固定護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。