水痘

　　因外感時行邪毒所致。以發(fā)熱、皮膚分批出現(xiàn)丘疹、皰疹、結(jié)痂，愈后不留疤痕為主要臨床表現(xiàn)。病位在肺、脾。水痘可參照本病護(hù)理。

　　一、護(hù)理評估

　　1、流行病學(xué)史。

　　2、皮疹部位，形狀、性質(zhì)、伴隨癥狀及體溫、精神、飲食等狀況。

　　3、患兒心理狀況。

　　4、辯證：風(fēng)熱犯表證、熱毒熾盛證。

　　二、護(hù)理要點

　　1、一般護(hù)理

　　(1)按中醫(yī)兒科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。

　　(2)執(zhí)行呼吸道及接觸隔離，至水痘結(jié)痂、脫落為止。

　　(3)注意避風(fēng)，衣被宜柔軟舒適，以防復(fù)感外邪。

　　(4)高熱期應(yīng)注意臥床休息，鼓勵患兒多飲水，促進(jìn)邪毒外泄。

　　(5)皮膚清潔，剪短指甲，防抓破皮疹。注意口腔、眼、鼻腔粘膜和外陰部的清潔衛(wèi)生，加強(qiáng)護(hù)理。

　　2、病情觀察，做好護(hù)理記錄。

　　(1)觀察水痘透發(fā)的疏密、部位、行態(tài)、色澤等變化。

　　(2)出現(xiàn)痘大而密、痘色紫暗、痘漿渾濁時，報告醫(yī)師，配合處理。

　　3、給藥護(hù)理。中藥湯劑宜溫服，熱毒熾盛證宜偏涼服。

　　4、飲食護(hù)理

　　(1)出疹期飲食宜清淡，以富營養(yǎng)、易消化流質(zhì)、半流質(zhì)為主。忌辛辣葷腥發(fā)物。

　　(2)恢復(fù)期應(yīng)給予營養(yǎng)豐富飲食，注意補(bǔ)充水分。

　　5、情志護(hù)理�；純阂蝠�癢嚴(yán)重而哭鬧時，應(yīng)轉(zhuǎn)移患兒注意力，避免情緒激動。

　　6、臨證(癥)護(hù)理

　　(1)熱毒熾盛，高熱傷津者，應(yīng)遵醫(yī)囑給予中藥煎水代茶飲。

　　(2)大便秘結(jié)者，可給予蜂蜜、香蕉、果仁等潤腸通腑之品。

　　(3)膚癢者，可在皰疹未破潰處遵醫(yī)囑涂擦5%碳酸氫鈉溶液，皰疹破潰處宜保持干燥。

　　三、健康指導(dǎo)

　　1、水痘流行期間應(yīng)做好預(yù)防工作。

　　2、注意天氣變化，預(yù)防感冒。

　　3、飲食宜清淡、易消化，多飲水。

　　4、避免皮膚因瘙癢抓破而導(dǎo)致感染。