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2017年護士資格證中醫(yī)護理預(yù)習(xí)筆記:肺炎喘嗽

來源:考試網(wǎng)  [ 2016年10月27日 ]  【

  肺炎喘嗽

  因外邪犯肺,痰阻氣道,使肺氣郁閉所致。以小兒發(fā)熱、咳嗽、氣急、鼻煽為主要臨床表現(xiàn)。病位在肺。小兒肺炎、咳嗽、支氣管炎、哮喘可參照本病護理。

  一、護理評估

  1、發(fā)熱、咳嗽、精神等狀況

  2、X線、血常規(guī)等檢查。

  3、有無鼻煽、發(fā)紺、三凹癥。

  4、辯證:風(fēng)熱犯肺證、風(fēng)寒襲肺證、痰熱壅肺證、陰虛肺熱證、肺脾氣虛證。

  二、護理要點

  1、一般護理

  (1)按中醫(yī)兒科一般護理常規(guī)進行。

  (2)發(fā)熱、咳喘期,應(yīng)臥床休息,減少活動。喘憋明顯者,取半臥位,經(jīng)常給予翻身,變換體位。

  (3)保持呼吸道通暢,痰多時,輕拍背部,促使痰液排出。

  2、病情觀察,做好護理記錄。

  (1)觀察體溫、呼吸、咳嗽、痰喘、腹部脹氣、神色、汗出、二便和重癥患兒的生命體征。

  (2)出現(xiàn)面色灰暗、煩躁不安、肢冷汗出、呼吸急促、脈細微時,應(yīng)報告醫(yī)師,并配合處理。

  (3)出現(xiàn)體溫驟降或超高熱,心率超過140次/分或間歇脈時,應(yīng)報告醫(yī)師,并配合處理。

  3、給藥護理。中藥宜溫服或頻服,藥后可給予熱粥、熱湯以助藥性,微汗而出。

  4、飲食護理

  (1)飲食宜清淡、易消化的半流質(zhì),忌食葷腥、油膩、辛辣之品。發(fā)熱患兒可適度多飲水。

  (2)陰虛肺熱者,可給予牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類及蔬菜。

  (3)脾虛大便稀溏時,可用山藥、紅棗等溫補食物。

  (4)肺虛不足者,可食梨汁、橘子汁以助養(yǎng)肺生津止渴。

  5、情志護理。穩(wěn)定患兒情緒,避免煩躁,積極配合治療。

  6、臨證(癥)施護

  (1)風(fēng)熱犯肺證患兒的穿衣蓋被不宜過暖。

  (2)痰熱壅肺證患兒出現(xiàn)氣喘較重時,宜靜臥,及時吸氧。

  (3)痰多黏稠、不易咳出時,遵醫(yī)囑給予中藥霧化吸入,稀釋痰液。

  (4)出現(xiàn)呼吸困難、面唇紫紺時,及時吸氧。

  三、健康教育

  1、冬春季節(jié)少帶兒童去公共場所,預(yù)防呼吸道疾病。

  2、指導(dǎo)患兒在進行戶外活動時所需注意的事項。

  3、講解出院帶藥的服用方法及注意事項。

  4、指導(dǎo)患兒養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,不偏食,保持大便通暢。

責(zé)編:hanbing

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