異位妊娠

　　因臟腑虛弱、氣血?jiǎng)趥�，或情志不暢、氣血郁滯，或風(fēng)、濕、熱邪損傷沖任，而致孕后凝聚于少腹，不達(dá)子宮。以停經(jīng)、少腹疼痛、陰道出血、腹部膨大，甚則痛劇厥陰、血脫、昏不識(shí)人為主要臨床表現(xiàn)。由于受精卵著床部位的不同，分為輸卵管妊娠、腹腔妊娠、子宮間質(zhì)部妊娠。臨床以輸卵管妊娠最為常見(jiàn)。

　　一、護(hù)理評(píng)估

　　1、月經(jīng)史，生育史，既往史。

　　2、生命體征變化及伴隨癥狀。

　　3、腹痛的部位、性質(zhì)、程度，陰道出血情況，有無(wú)并發(fā)癥。

　　4、對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度及生活自理能力。

　　5、心理社會(huì)狀況。

　　6、辯證：休克型、包塊型、不穩(wěn)定型。

　　二、護(hù)理要點(diǎn)

　　1、一般護(hù)理

　　(1)按產(chǎn)科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。

　　(2)保持外陰清潔，每日用溫開(kāi)水清洗外陰，勤換內(nèi)褲。

　　2、病情觀察，做好護(hù)理記錄

　　(1)觀察腹痛腹脹、陰道出血、陰道排泄物、肛門(mén)有無(wú)墜脹感以及面色、神志、血壓、汗出等情況，做好陰道后穹隆穿刺的準(zhǔn)備。

　　(2、出現(xiàn)下腹劇痛、面色蒼白、四肢厥冷、血壓下降時(shí)，應(yīng)做好手術(shù)及搶救準(zhǔn)備。

　　(3)出現(xiàn)惡心嘔吐、煩躁不安、冷汗淋漓、脈微欲絕時(shí)，報(bào)告醫(yī)師，做好手術(shù)及搶救準(zhǔn)備。