痛經(jīng)

　　因情志損傷，六淫為害或氣血不足，胞脈失于濡養(yǎng)所致。以經(jīng)期或經(jīng)行前后出現(xiàn)周期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚至劇痛昏厥為主要臨床表現(xiàn)。病位在沖任二脈、胞宮，與肝、腎有關(guān)。原發(fā)性和繼發(fā)性痛經(jīng)可參照本病護(hù)理。

　　一、護(hù)理評(píng)估

　　1 、年齡，經(jīng)行腹痛病史，痛經(jīng)發(fā)生的時(shí)間、部位、性質(zhì)及程度，有無(wú)伴隨癥狀。

　　2、 起居環(huán)境，衛(wèi)生習(xí)慣，心理社會(huì)影響及飲食嗜好。

　　3、 婚育史，婦科手術(shù)史，有無(wú)婦科慢性疾病。

　　4、對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度及生活自理能力。

　　5、辨證：氣血瘀滯證、寒濕凝滯證、肝郁濕熱證、氣血虧虛證、肝腎虧損證。

　　二、護(hù)理要點(diǎn)

　　1、 一般護(hù)理

　　(1)按中醫(yī)婦科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。

　　(2) 行經(jīng)期注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防寒保暖。

　　2、病情觀察，做好護(hù)理記錄

　　(1) 痛經(jīng)發(fā)作時(shí)，注意觀察面色、汗出、脈搏等情況，以免發(fā)生昏厥。

　　(2) 如有面色蒼白、冷汗淋漓、血壓下降、脈細(xì)等情況時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師，并配合處理。

　　3、給藥護(hù)理

　　(1)中藥湯劑要溫服或熱服。

　　(2) 掌握服藥時(shí)間。原發(fā)性痛經(jīng)可于經(jīng)前5～7日開(kāi)始服藥。

　　4、 飲食護(hù)理

　　(1) 飲食以清淡、富有營(yíng)養(yǎng)為宜。

　　( 2) 經(jīng)前、經(jīng)期忌食生冷、酸醋等食物，以免收斂、凝滯氣血。

　　5、 情志護(hù)理

　　避免精神緊張，保持心情舒暢，使肝氣調(diào)達(dá)，氣血調(diào)和。

　　6、臨證(癥)施護(hù)

　　(1) 痛經(jīng)發(fā)作較劇，采取平臥位、保暖，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，并配合處理。

　　( 2) 寒濕凝滯證應(yīng)遵醫(yī)囑按摩或熱敷小腹部。

　　三、 健康指導(dǎo)

　　1、 勞逸結(jié)合，生活規(guī)律，睡眠充足，經(jīng)期避免過(guò)度勞累及劇烈活動(dòng)。

　　2、 行經(jīng)時(shí)少食生冷瓜果，勿涉冷水，忌坐臥潮濕之地;注意下腹保暖，避免寒冷刺激。

　　3、 注意個(gè)人衛(wèi)生及外陰清潔，勤換衛(wèi)生墊及內(nèi)褲。

　　4、 行經(jīng)期間絕對(duì)禁止房事。

　　5、 加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)和抗病能力。