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2017年護士資格證中醫(yī)護理預(yù)習(xí)筆記:腸癰

來源:考試網(wǎng)  [ 2016年09月20日 ]  【

  腸癰

  因飲食不節(jié)、濕熱內(nèi)阻,使敗血濁氣壅遏于闌門所致。以轉(zhuǎn)移性右下腹痛為主要臨床表現(xiàn)。病位在腸。闌尾炎可參照本病護理。

  一、護理評估

  1、腹痛性質(zhì)、部位、持續(xù)時間,腹肌緊張度,有無壓痛、反跳痛等。

  2、心理社會狀況。

  3、辯證:氣滯血瘀證、瘀滯化熱證、熱毒熾盛證。

  二、護理要點

  1、一般護理。按中醫(yī)外科一般護理常規(guī)進行。

  2、病情觀察,做好護理記錄。

  (1)觀察腹痛的部位、性質(zhì)、程度、時間、肌緊張程度、腹部包塊等情況。

  (2)觀察患者神志、血壓、體溫、呼吸等變化,并做好記錄。

  3、給藥護理

  (1)中藥湯劑宜多次溫服,并觀察腹痛是否減輕,體溫是否下降。

  (2)服用通里攻下藥時,應(yīng)注意大便情況。瀉下太過者應(yīng)報告醫(yī)師處理,并鼓勵患者多飲水。

  4、飲食護理

  (1)瘀滯化熱者,宜進食流質(zhì)或半流質(zhì)。

  (2)熱毒熾盛,嘔吐頻繁者,暫禁食。

  (3)恢復(fù)期可進食高蛋白、新鮮蔬菜及水果,忌食生冷之品。

  5、情志護理。介紹病情,安慰患者,使之情緒穩(wěn)定,配合治療。

  6、臨證(癥)施護

  (1)腹痛甚時遵醫(yī)囑針刺止痛。

  (2)腹痛或有包塊時,應(yīng)遵醫(yī)囑外敷中藥膏。

  (3)手術(shù)后鼓勵早期下床活動,促進腸蠕動恢復(fù),防止腸粘連發(fā)生。

  三、健康指導(dǎo)

  1、慎起居,防感冒,培養(yǎng)良好的生活方式。

  2、避免飲食不節(jié)及飲食后劇烈運動。

  3、保持良好情緒。

責編:hanbing

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