乳癰

　　因乳汁瘀積，肝郁胃熱，熱毒入侵乳房所致。以乳房部結(jié)塊腫脹疼痛、潰后膿出稠厚為主要臨床表現(xiàn)。病位在乳房。急性化膿性乳腺炎可參照本病護理。

　　一、護理評估

　　1、患乳腫脹范圍、皮膚色澤、疼痛程度、有無腫塊及全身有無寒熱。

　　2、潰后膿液的量、色、質(zhì)及氣味。

　　3、有無乳頭發(fā)育不良、有無乳頭破損等情況。

　　4、心理社會狀況。

　　5、辨證：氣滯熱壅證、熱毒熾盛證、正虛毒戀證。

　　二、護理要點

　　1、一般護理

　　(1)按中醫(yī)外科一般護理常規(guī)進行。

　　(2)病情較重者，臥床休息;膿腫切開后取半臥位或患側(cè)臥位，以利膿液引流。

　　(3)停止哺乳，用三角巾或胸罩托起患乳。

　　2、病情觀察，做好護理記錄

　　(1)注意觀察患乳腫脹范圍、皮膚色澤、疼痛程度，有無腫塊、觸痛，全身有無寒熱。

　　(2)觀察潰后膿液的量、色、質(zhì)、氣味及瘡口有無乳汁排出。

　　3、給藥護理

　　(1)遵醫(yī)囑局部給予清熱解毒、消腫止痛類中草藥外敷。

　　(2)局部紅、腫、熱、痛嚴重者，應(yīng)遵醫(yī)囑服中藥回乳。

　　4、飲食護理

　　(1)飲食宜清淡、易消化，少食辛辣、肥甘及魚腥發(fā)物。

　　(2)宜進食營養(yǎng)豐富、高維生素、高蛋白食物。

　　5、情志護理

　　介紹病情，消除患者恐懼及焦慮心理，使其配合治療。

　　6、臨證(癥)施護

　　(1)氣滯熱壅者，遵醫(yī)囑局部外敷中藥膏。

　　(2)疼痛劇烈時，遵醫(yī)囑針刺或注射止痛劑。

　　三、健康指導

　　1、指導哺乳婦女保持乳頭清潔，定時哺乳，每次哺乳后將剩余乳汁吸空。

　　2、指導哺乳婦女及時糾正乳頭凹陷，防止因乳頭內(nèi)陷、乳汁不暢而反復發(fā)作。

　　3、防止乳頭皸裂，可用自身乳汁涂抹;乳頭擦傷、皸裂時，可外涂麻油或蛋黃油。

　　4、哺乳期婦女應(yīng)保持心情舒暢，避免情緒激動。

　　5、早期可采用局部熱敷、促進血液循環(huán)，利于炎癥消散。

　　6、以胸罩或三角巾托起患乳，膿未成者減少活動牽拉。