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2017年護(hù)士資格證中醫(yī)護(hù)理預(yù)習(xí)筆記:竇道

來(lái)源:考試網(wǎng)  [ 2016年09月04日 ]  【

  竇道

  因手術(shù)創(chuàng)傷,或局部殘留異物,或兼有邪毒侵襲所致。以局部有小瘡口,有膿性分泌物流出,瘡周皮膚呈潮紅、丘疹、糜爛等濕疹樣改變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)。病位在肌膚。瘺管可參照本病護(hù)理。

  一、護(hù)理評(píng)估

  1、竇道形態(tài)、部位、數(shù)目、深淺,以及流出膿液的量、色澤、氣味。竇道口周?chē)つw顏色。

  2、局部是否紅、腫、熱、痛。

  3、心理社會(huì)狀況。

  4、辯證:余毒未清證、氣血兩虛證。

  二、護(hù)理要點(diǎn)

  1、一般護(hù)理

  (1)按中醫(yī)外科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。

  (2)臥床休息,經(jīng)常變換體位,以利引流。

  2、病情觀察,做好護(hù)理記錄。

  (1)竇道引流應(yīng)保持引流管通暢,避免脫落、受壓、扭曲。

  (2)觀察引流液量、性質(zhì)、顏色、氣味。

  (3)觀察局部紅、腫、熱、痛情況。

  (4)保持瘡口周?chē)つw清潔干燥;敷料浸濕時(shí),應(yīng)及時(shí)更換。

  3、給藥護(hù)理

  (1)中藥湯劑宜溫服,并觀察藥物反應(yīng)。

  (2)外敷膏藥宜緊貼患部,觀察用藥后情況,有無(wú)過(guò)敏現(xiàn)象。

  4、飲食護(hù)理。宜進(jìn)清淡及多食血肉有情之品,促進(jìn)傷口愈合。忌食肥甘、生冷、辛辣、灸食物。

  5、情志護(hù)理。安慰患者,解除顧慮,積極配合治療。

  6、臨證(癥)施護(hù)。對(duì)氣血兩虛證可遵醫(yī)囑采用生肌玉紅膏外敷。

  三、健康指導(dǎo)

  1、保持竇道周?chē)つw的清潔干燥及引流通暢。

  2、進(jìn)食清淡、富營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)氣血的食物,以促進(jìn)傷口愈合,忌食海腥發(fā)物、肥甘、生冷、辛辣刺激之品。

  3、保持情緒穩(wěn)定和樂(lè)觀態(tài)度,避免不良情緒。

  4、注意勞逸結(jié)合,防止外傷跌撲,避免重體力勞動(dòng)及過(guò)量活動(dòng)。

  5、慎起居,避風(fēng)寒。

責(zé)編:hanbing

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