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2017年護士資格證中醫(yī)護理預(yù)習筆記:疔

來源:考試網(wǎng)  [ 2016年08月25日 ]  【

  

  因臟腑火毒熾盛或感受風熱火毒所致。以顏面和手足等處出現(xiàn)瘡形小,根腳堅硬,有如釘之狀這主要臨床表現(xiàn)。病位在肌膚。癤、癰、氣性壞疽、皮膚炭疽及急性淋巴管炎等可參照本病護理。

  一、護理評估

  1、 疔瘡的部位、形態(tài)、顏色、腫脹范圍。

  2、 心理社會狀態(tài)。

  3、 辯證:熱毒蘊結(jié)證、火毒熾盛證、火毒凝結(jié)證、熱盛肉腐證、火毒入絡(luò)證、火毒入營證。

  二、護理要點

  1、 一般護理

  (1)按中醫(yī)外科一般護理常規(guī)進行。

  (2)保持皮膚清潔,勤洗澡更衣。

  2、 病情觀察,做好護理記錄

  (1)注意疔瘡的部位、形態(tài)、顏色、腫脹范圍及全身癥狀,做好護理記錄。

  (2)觀察肘窩、腋下、腹股溝處淋巴結(jié)、發(fā)現(xiàn)異常,報告醫(yī)生。

  (3)顏面疔瘡若出現(xiàn)瘡頂陷黑無膿、根腳走散、頭面腫脹、全身高熱寒戰(zhàn)、神昏語時,報告醫(yī)生,并配合處理。

  (4)紅絲疔者,應(yīng)注意觀察紅絲的蔓延情況及全身癥狀的變化。

  (5)紅絲蔓延軀干伴有高熱、寒戰(zhàn)、燥熱者為熱毒熾盛,應(yīng)報告醫(yī)生,并配合搶救。

  3、 給藥護理

  遵醫(yī)囑適量外敷油膏及藥物,注意觀察用藥部位的皮膚變化。

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責編:hanbing

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