哮喘
因外邪、飲食、情志、勞倦等因素,使氣滯痰阻,氣道攣急、狹窄所致。以發(fā)作性喉中哮鳴有聲、呼吸困難,甚則喘息不得平臥為主要臨床表現(xiàn)。病位在肺、腎、脾。支氣管哮喘、喘息性支氣管炎等可參照本病護理。
一、護理評估
1、既往史、家族病史、發(fā)病的誘因及是否接觸過敏原。
2、哮喘發(fā)作的癥狀及伴隨癥狀。
3、生活自理能力及心理社會狀況。
4、辯證:寒哮證、熱哮證、虛哮證(發(fā)作期)、肺氣虛證、脾氣虛證、腎氣虛證(緩解期)。
二、護理要點
1、一般護理
(1)按中醫(yī)內(nèi)科一般護理常規(guī)進行。
(2)哮喘發(fā)作時臥床休息,取半臥位或端坐位,立即給予氧氣吸入。
(3)哮喘緩解后可適當(dāng)下床活動。
2、病情觀察,做好護理記錄。
(1)密切觀察哮喘發(fā)作的時間、特點、咯痰難易、痰色、痰量、神志、面色、汗出、體溫、舌脈及哮喘發(fā)作與季節(jié)、氣候、飲食和精神等因素的關(guān)系,以及伴隨癥狀。
(2)突然出現(xiàn)呼吸急促,張口抬肩,胸部滿悶,不能平臥時,報告醫(yī)師配合處理。
(3)哮喘持續(xù)發(fā)作、汗出肢冷、面青唇紫、煩躁不安、神昏時,報告醫(yī)師,配合處理。
(4)夜間喘甚、咯稀泡沫痰、心悸尿少、浮腫時,立即報告醫(yī)師,配合處理。
(5)服用含麻黃的湯藥后,心率明顯增快、血壓升高時,報告醫(yī)師,配合處理。
(6)患者主訴鼻、咽、眼部發(fā)癢、咳嗽、流鼻涕等,報告醫(yī)師,配合處理。
(7)出現(xiàn)痰熱閉阻、喘息不止、咯痰不利、神志恍惚、煩躁不安、嗜睡時,立即報告醫(yī)師,配合處理。
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