心悸
因心失所養(yǎng)或邪擾心神所致。以心跳異常、自覺心悸為主要臨床表現(xiàn)。病位在心。神經(jīng)官能癥、心律失常、甲狀腺功能亢進等可參照本病護理。
一、護理評估
1、心率、心律情況。
2、對疾病的認知程度、生活自理能力及心理社會狀況。
3、辯證:心虛膽怯證、心脾兩虛證、心陽虛弱證、陰虛火旺證、心血瘀阻、水氣凌心證。
二、護理要點
1、一般護理
(1)按中醫(yī)內(nèi)科一般護理常規(guī)進行。
(2)重癥臥床休息,輕者適當活動。
2、病情觀察,做好護理記錄。
(1)觀察患者心率、心律、血壓、呼吸、神色、汗出等變化。
(2)觀察心悸發(fā)作與情志、進食、體力活動等關(guān)系密切。
(3)出現(xiàn)面色蒼白、汗出肢冷、口唇青紫時,報告醫(yī)師并配合處理。
(4)出現(xiàn)脈結(jié)代及促、心前區(qū)劇烈疼痛時,報告醫(yī)師并配合處理。
(5)出現(xiàn)呼吸表淺,頻率、節(jié)律發(fā)生改變時,報告醫(yī)師并配合處理。
3、給藥護理
(1)中藥湯劑宜溫服,心陽不振者應趁熱服用。
(2)觀察并記錄服藥后的效果及反應。
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