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2017年護士資格證中醫(yī)護理預習筆記:心悸

來源:考試網(wǎng)  [ 2016年07月27日 ]  【

  心悸

  因心失所養(yǎng)或邪擾心神所致。以心跳異常、自覺心悸為主要臨床表現(xiàn)。病位在心。神經(jīng)官能癥、心律失常、甲狀腺功能亢進等可參照本病護理。

  一、護理評估

  1、心率、心律情況。

  2、對疾病的認知程度、生活自理能力及心理社會狀況。

  3、辯證:心虛膽怯證、心脾兩虛證、心陽虛弱證、陰虛火旺證、心血瘀阻、水氣凌心證。

  二、護理要點

  1、一般護理

  (1)按中醫(yī)內(nèi)科一般護理常規(guī)進行。

  (2)重癥臥床休息,輕者適當活動。

  2、病情觀察,做好護理記錄。

  (1)觀察患者心率、心律、血壓、呼吸、神色、汗出等變化。

  (2)觀察心悸發(fā)作與情志、進食、體力活動等關(guān)系密切。

  (3)出現(xiàn)面色蒼白、汗出肢冷、口唇青紫時,報告醫(yī)師并配合處理。

  (4)出現(xiàn)脈結(jié)代及促、心前區(qū)劇烈疼痛時,報告醫(yī)師并配合處理。

  (5)出現(xiàn)呼吸表淺,頻率、節(jié)律發(fā)生改變時,報告醫(yī)師并配合處理。

  3、給藥護理

  (1)中藥湯劑宜溫服,心陽不振者應趁熱服用。

  (2)觀察并記錄服藥后的效果及反應。

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責編:hanbing

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